本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 * w3 y3 h. A" D* Z' Y f3 S
8 i1 T1 ]' _% W+ h5 Q/ L- o6 k2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
# s1 ~+ s3 y$ [5 k致:澳門鏡湖醫院腫瘤科5 ^4 y0 ~( R) i, @. i( y" y" @! e
7 a3 p: i& C$ c尊敬的曹亞兵醫生:
* P! h0 t$ v5 s+ M$ K您好!
7 K. q; t+ S" \' Z4 g 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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8 v& e, e. f9 I- ] 祝:工作順利!天天好心情!
) m+ A% ^/ }, H/ y, P) Y 患者:' U- }5 S" ~* B; N
2013年1月18號 I- D" Q0 M9 }- M
手提:
8 E' F" I# e4 Z {1 L2 V$ W" R3 ?& U1 o) p, j' C" _ C
2 \9 r' e2 G2 I3 [9 T1 w服藥前的檢查記錄% o, d1 q; e! p" O5 y# W
% ` R" _ w. n# [8 N) L1 y9 D
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
& J0 ~1 J+ t' RNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
( \% l# q7 p' ECA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
0 Q. I& u$ f: i3 J" f dcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
( u5 a# B6 G- M1 v9 D9 w) zSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
$ r0 e# c( j$ G9 i- W2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) : p5 V* m8 B( z: {
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) . U/ q2 X2 c2 ^7 ?+ A
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 1 h9 ~7 w; t: W6 J/ |4 s
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
6 [8 N/ q5 p; b1 e, c; @2 bCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
7 s/ _3 _1 f4 F4 E) f% n& m( }2 P) V; T+ N) u0 E+ \6 v. O
' e% n; z/ @) m3 X$ e' M服藥后的檢查記錄1 z4 b( a: M+ Y- `4 N
o7 p S$ N X2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ' ]4 b1 a- ?7 [# e
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) # n' n8 b; S( U& F( w# i! x
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ! J5 i; G3 E- D3 k4 T! G4 L
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
6 v! }2 w$ [! T& fSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
6 D+ {# X. s4 A6 DCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
+ c. v5 |' l- pCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
& |) t% y" O0 ~ h- J丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) * M+ e1 P7 C% |$ W; W6 f R0 o! r
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)& l0 j, k+ d( ^1 g3 n$ H O
; m' _* U2 f- q$ S: o2 p& C6 ^7 z% M5 F; w: w( p1 a
服藥前頸胸腹CT影像& y% L/ E: ^" `0 H: u
3 N# [7 r9 A2 s3 @6 Q2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
' W' m! W' t' G, P7 V" ^( i7 {) k0 Q' ]* ~: ~, @; L$ Y; o
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。( [* O( B. m; E. Q4 Z9 P7 D2 f
2,余双肺未见结节与实变。) r. P4 k. P2 E; D. Z, y g
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
( b- L: S: }) h8 @2 ]9 {+ N1 `8 N; }" }4,双侧胸腔,心包未见积液。" a! ~: ~" ~" Y# Z
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
: r+ @7 z& D- ^6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)! f( j+ S6 d/ g
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。1 j/ k0 X4 N( G9 y# L( {- J
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。 q% J: \( B1 {# M6 Y6 C' L
9,未见腹水。
5 G) f/ h5 O$ J5 n" s$ f% l10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。( X9 q+ e. E% O' F
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
3 j- k7 t* ^6 i5 Z# H12,双颈淋巴结,同前相仿。
: n% F- U3 E" |, d9 f% K13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
6 g& d) k5 R4 ?6 r5 `8 d- P1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
% H! L D4 E4 V2,余肺未见结节与实变。
! U$ I! d5 O8 V3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。3 }; L) Y( j: ?1 ~& ]& r
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。* V0 G8 n, P: F# B6 W5 B
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* z0 {" e' J. Y) d' x7 S6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。' K( v( b2 x/ M& I& j! U
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。; M) `) U& g* [
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。4 q$ y4 ^( K9 a0 h
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)1 C+ E; i9 S- r1 ?4 f1 `; u8 N
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服藥后胸腹CT影像: p, l5 {. g& R7 ?; \
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
7 j4 \8 E" `3 g" S! f4 F) o1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
( N! Y! ?' g* g. w2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。( a' R* D8 J" Q* e( D4 J p9 ~
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
4 U! g. q& K0 t' v4, 雙側胸腔,心包未見積液。
! d$ c# o* P$ A: m* N9 Y5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
5 w, p1 W; c: L* `' I% v5 x" L4 ?+ Q6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。! ]. Q1 d1 u( C' P4 q# s7 G
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 m J U! a% b! D+ S' {- g8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。& m" i3 e9 z' i! X. q0 a' j) S# E. Y
9, 未見腹水。5 V. p/ X9 ~$ G$ B0 t
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。' Q; h5 D3 L6 I
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5 s8 W0 U& o) ~6 u( x( Z
) b. A6 k5 Q8 a! [9 u4 ~# H0 m2 D) ]
: E( C+ Y' h1 z% q* D/ w: j$ T+ i- |: G# u* p: Y% ]' i8 W* {
, n$ d% T( |' N% c9 w* K2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |