4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”9 L6 Q$ {% x" }4 n- c, Q. C
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一、情况介绍# k) f0 \# x* F* F5 o) q% a1 j
* r; X6 q) z7 K L3 l& q上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。1 F |2 l( T ^* _) U
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这次没有做CT检查。. o' ~0 w1 \% v' ?* T1 R
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最近5个月指标:' J1 G. o6 N0 j8 r* _6 g
1 Q& u# X7 ]5 |4 u4 \0 p9 }
CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91/ { U* z6 y4 g6 F
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
6 e# I5 b) t# C9 k' cCA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
. ]0 W1 [4 C; ?- {6 X" `CA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70! ]: E% ]5 \6 N9 u
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.824 Y. G$ J/ c% a8 N, R! T" Z
! r" t) T7 b& ]$ g. S谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23
- h( Y/ } K7 B7 k- [8 d谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18
) z! S6 t! {1 E6 ^" I# x4 K" `谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27/ R- p1 W5 ]; B- V3 {- k1 x+ v
碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->1279 p! M& L; K) O l$ t* F# o8 {
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: W# T: `; @- b m2 F% z0 C二、分析:% f _5 i0 `" M* f1 x) J; J
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1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。' j5 L/ z# Z1 D) P% W4 R( l
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出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。; u6 V" z! p: ~- k4 N4 M7 B
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2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。
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7 g/ E/ H0 ]; [, R: K0 {. @8 u2 ]! P三、其他回顾:0 H0 [+ s3 w) Y6 c2 b+ E( e1 C
' i" C. R! l( j! p+ a1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。
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2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。
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3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。& W, E; p+ m7 T9 y1 M( @# c0 }3 N: x) D
- y, M/ I: n" P2 R2 d# d) [4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
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- J" l m' o8 ]* n5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。
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! {( r1 Z. Z) {5 A/ c7 V7 L网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!
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# ^; C9 X5 R8 a+ Z* Q) V# S. ?% ^非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!" @1 e6 M& V' r( ^% @( @, F" Y9 ^1 f
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