今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:. f" [! I) C5 f
11月29) i4 x" c0 D7 x9 r* a& V0 `( r
影像所见:
5 t5 ?3 |0 A8 r( ]肝移植术后,胸部CT平扫:* @4 K- a2 r- W8 w( Z5 M
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。. z" Q2 S4 x l# m4 x, _+ M2 Q
诊断结论: m" p8 O, Q' x9 I
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。& ?& `+ |) |7 w( U, ~1 a! ~, B
左下肺叶慢性感染灶。! F, o) f. l# {
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
4 P3 U/ T* F/ z2 t/ [1 O+ u附上上次CT检查结果:
# N' _! O( N1 C6 m% C8月30日复查了一个胸部平扫CT
& k% N. f$ x) \2 ~0 h, v6 M8 k0 M影像所见:
* v6 }% b, n2 A4 s- V1 p! q肝移植术后,胸部CT平扫:
& P V i$ B7 [0 b! U6 |右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。1 y2 B5 Y- q- G4 j/ I. z% _
诊断结论:4 ]3 G2 @. D6 r
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
$ B$ g& ?3 F6 Q P+ G2 S1 G' V两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
" B4 l5 T- Y0 a9 X* d问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
# D P: T2 T7 X, c; m# k& ~& ~ 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
% E4 w8 x, d3 L5 g8 ^8 N! | 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了$ z/ ]1 Q7 l3 e& q5 R% @' K) ?
' U- F3 I. X) l6 \7 l w |