今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：2 K: ~( g2 M# Q& m
11月29
( I0 ^) y8 F7 @8 {/ V影像所见：
1 L0 y, ?& H, K" l肝移植术后，胸部CT平扫：
! M9 R" Z2 I2 w$ N+ t6 K' }# L2 u两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
7 s, N1 B) d+ G4 w7 @诊断结论：
5 k. N) A4 k4 y( f" Q9 @两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
5 C- R7 r0 ^" N6 ~左下肺叶慢性感染灶。
9 D3 T) ^- z* s& |. N第9-11胸椎椎体内点状高密度影。- n9 O# k9 B c- V I/ w% @% A! |/ j
附上上次CT检查结果：
! f2 S4 c6 q& W/ [9 F8月30日复查了一个胸部平扫CT
X" l4 }) R% j8 z( s影像所见：
% U$ g" Z/ T' \5 r& d# d肝移植术后，胸部CT平扫：
3 @* p9 y5 @ i右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
# e! Q- Y7 |2 O d: u* G8 S& E诊断结论：
, M8 [3 y8 e! @! t# R' @右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
4 C E0 G' g2 o/ a9 Q3 A两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。' [" Y* e) b3 O6 d+ n6 h+ H) U% {" F
问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
1 d( e( `: b0 V$ z7 S5 S7 w 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？
! B9 r- d0 S7 c4 C 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了
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