(一) 全身性水肿
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' s# x8 t+ u. L8 F" z1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.2 E0 q8 t5 X! O' E
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3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
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4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.5 p7 b, M: P+ e: S
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5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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% k2 u% ?2 i6 m" X( G2 D# T+ z6 S6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.! X$ {$ Q9 o9 f- B K8 w5 W
" r7 M3 R' q2 w(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等./ T0 H/ k, g& U" k% w+ c
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检查办法:
! T1 V/ o' a: @" p7 c$ c4 r从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. $ j0 B' P0 S) T
/ T4 j6 l! a$ R! Z- {7 I) P生活护理:
& k, }" F4 K! `3 ~6 ^( T! t平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟. % G/ B& u* ?6 R, O
1,维他命E帮助去除水肿& g. l' m( |* ?3 `+ M1 a; W$ _6 b
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.$ {9 F" ]+ Z+ d- C# {7 ~8 a
2,维他命B群加速新陈代谢
5 `# J) I. ` d" X" z' b3 |维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
' O" f" H% F0 X3,少吃盐去水肿
. ~' @7 {7 \ _& g4 q经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. ) n4 p$ Z G* }/ ~, D" q
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