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198104 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:; m6 t1 b. V/ y' R5 v4 b

% i* h4 P. k3 x一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,, e( y, S" h! a6 \, |" h9 ~7 x
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。/ j/ U: \0 r" d  f$ \5 H4 [

6 Z4 {  j% Y0 Y. x二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;: J: h* ]* @: Q$ X2 a7 m
   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
# V; k5 c; _- [$ w) d0 U1 i" w7 S
另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。5 J: I. S8 S% s9 L1 D5 z# Q6 D" C
也许以后应该试试这个方向的药。
9 M5 A# {2 ]; u2 u, Y
" }/ C: u9 P! F) n% z( B" u憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。. _- O9 t. s4 `7 t% L; P) }, N
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!* |# ]- u3 G% P8 v2 Y1 t# d
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
: K% R: v0 N6 @2 g
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
! k+ H( `+ b1 V看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
% K# t# N3 \( m8 `0 L2 k
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择: [& a9 ^) N  A/ ?* I" U6 v

. w1 ?! U3 ?* H6 Q吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)  B# V/ g" _8 y

) Y7 u4 N: G" p, Z9 ?——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,1 ?9 d- C+ t3 ]; B

- j( ^. c. F+ d正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,1 X4 Q; w  X( a# j, Z

8 X% S  y$ e$ A: y" V2 b! Y阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
' R8 H) e9 y  b) H* F: ?
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),( O3 [7 D! E% _0 d+ B7 f: l
& {' Z. k+ o  z  G
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
7 q% O% Y5 \+ f/ l
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。- l1 f2 k3 X8 B5 n( I  b* n! ]6 x

) u9 C! [% Y0 n3 a- f5 v周清他们在研究中发现,5 N7 H& i1 }7 C  d1 [! G6 v

+ @5 N: ]" t3 w9 S  H( d& r# u1 hEGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
" w2 }& M( m. R* Z8 @) H! f% S" u- ^1 A' s2 @/ v
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,
. }6 [2 F) G3 ?+ F( B! m( c8 q  J+ o
2 \% d4 M2 V% ~5 o* b/ I$ [丰度低的人比较容易出现耐药,
/ m$ u, P' N* I1 o+ K" q
8 [+ N) O+ W2 \丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
% o5 T% a* L, [' O$ D
家属好好学习,病人天天向上。

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