本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告
5 {% g }% w5 s9 n, Z1 N肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
! b3 H3 P! m" ~, U# K# k3 Q肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。/ j ^2 r5 L5 |4 N9 k( Q
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。' D% p- Q- E0 Y5 f
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。& o1 {. m5 I* t) i2 R g
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
) p5 k; b3 A" p! r: u8 j左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
; f/ i# X" x! f: U) Y扫描范围内未见明确骨质破坏。
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. z" w0 M% f& ]4 F; e影像学诊断:
! d- q- t6 |5 L' Y2 |3 b肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
1 l7 h4 u! A. ^4 W+ h3 c肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。8 s9 s1 a' D+ T# j
肝S8病灶,较前已无明确血供。
* z. D ^2 p; A# j& G2 W% y* Y肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
$ i. a8 f: k+ _0 G% K( V% B5 }右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。# U' [4 Q( i* r A0 S
左肾小囊肿,较前无大变化。 9 h, \3 c4 ~& j+ x/ s8 X
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。
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! ], d5 S5 v! g) \8 O9 k# z2011-11-21CT报告3 g, ?# e- O8 D, v/ L7 ^
]: P5 W+ {' ?" I0 R肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度2 l9 |6 P; z9 X. H# L9 S, e! k$ k
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
. K4 i9 y, m6 E6 @; d1 l0 _门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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5 e2 z/ X% W' P& M7 \影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告# a( t" z5 Z7 H8 s# B, Q. [/ l
肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。/ Q# i6 L' V; L( [" \
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。1 p7 m, S# s4 w2 V" G
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
- A: r0 ` ?0 I肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常% |, y- ?, z! x& O
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
5 A' N9 Y8 T2 ^ {2 |5 H右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。2 l) Y7 T2 P! t! c
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
) ~6 Z+ J0 F" T0 _扫描范围内未见明确骨质破坏。
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8 s5 S/ V+ D/ |9 U- E0 M( l影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。/ {( b2 j# B' Q+ E/ V4 O
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。, l4 H0 v" p) X8 Z1 S) J
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?" C: q9 A( ^, o- l0 d
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
1 f* y* L; l( N/ k1 E左肾小囊肿,大致同前。
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