本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告1 [! z* d3 w0 T8 `" m
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
7 O! t5 |* d: W; I肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。7 C3 E) L( ~& w
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。 {" i% H1 |/ U, Y1 K8 E
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
9 h3 m: k' X I8 Y; _) a2 L右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。1 m, W% H. o: E7 G/ [8 r
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
, C0 h6 g# }, Y扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:
) c! N5 u8 g! d! e3 ^2 k, H9 S% [肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
$ I) o" [0 u/ ^- i2 i: M9 r' S# c肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。2 f1 D% @: K0 Z, B2 I. O, V
肝S8病灶,较前已无明确血供。
' `- J2 A" M' Y. V, X肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?% g! }4 Q0 S5 i3 q$ W
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。& {- c7 J2 i* c# D: G4 l# y
左肾小囊肿,较前无大变化。
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。. f G2 k) K1 i3 |" Y4 m2 \
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! e6 O( _9 l! d+ K* R5 X+ R% i/ a2011-11-21CT报告
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- U* N: n9 O, x ]% _; w肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度# T% _: e; F% |+ A8 r) u
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
; h, ]! v) w' G$ b, V& `门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。' j0 H5 L9 W% u, x6 Z
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1 n/ F" U' K% d( s: b( F影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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+ G! c- R+ S4 V- @( H' k2011-8-4CT报告
* r6 Y4 n6 a& c" V# [肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。. r' _& o8 x: \% z8 q& H
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
+ A5 [' @+ |7 V8 o% v' I6 @" O2 _肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。$ g5 J- r( X6 W. l6 M9 G
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常% I3 w$ _; ?0 z2 j% n6 P W
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。% }: Y" m' y0 P3 M8 S; r5 U
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
% {' Z! D9 g% [: q6 p, ]( o, A左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。. S7 k( R# o5 {( K
扫描范围内未见明确骨质破坏。0 d- I8 G) c1 _
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。 X+ R5 ~; f/ C' H- w5 Y
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
9 U$ K: A" Z* J/ _7 h肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?+ ~0 n$ O; _( M. f. U# D+ w( D/ z' i" b
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
& s/ u" e2 @1 d& p1 f0 C左肾小囊肿,大致同前。' A0 u# [2 y2 D, J8 O; j1 n
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