2012-04-19CT报告! Q2 I/ L# C1 G2 B
肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,范围约90MM*82MM,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,内碘油沉积较前变化不大,增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
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7 v' i2 _' r$ Y% ^6 z. P肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界清,增强后各期均未见明显强化,病灶左前方见一稍低密度结节,大小约7MM*8MM,增强后动脉期见较明显强化,门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节,大小约8MM*9MM,边界尚清,增强后未见明显强化,。肝S3下方门脉区见稍低密度结节,大小约8MM*9MM,动脉期未见明确强化,较前变化不大。。
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# X7 j) _# g3 K- m/ {( O4 W肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
% j/ l$ @) h" p) `右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。( u7 V- J1 |' u& X/ X" e2 K
左肾见一类圆形低密度灶,直径约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。! M! i9 l9 i8 b/ V3 C
扫描范围内未见明确骨质破坏。
$ w9 R- j8 u, ^% S, H双肺纹理清晰,肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅,管壁无增厚,官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
3 K; K1 l+ J/ ~+ y% H W1 q. | ?双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。9 C, b4 A3 ]+ F; _
扫描范围未见明确骨质破坏。; n0 F/ x8 f3 ^. e) \; Q2 `( Z [% P
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& _7 X1 J1 s9 U3 T- C0 \" {) x, l影像学诊断:, S0 Z* K7 o1 k% e- H0 r
肝癌介入治疗后,与2011-2-24片对比
. U+ }# `# E# p, }! D6 z肝右叶较大病灶内呈介入后改变,部分非碘油沉积区斑片状强化区,仍有肿瘤活性,大致同前。
1 x' `9 R/ |, _7 x2 k肝S8低密度区,大致同前,其左前方新见强化小结节,考虑有肿瘤活性。
! I! X! [+ p* x, J2 V肝S2新见低密度结节,未见强化,建议观察;门脉期肝S3稍低密度结节,大致同前,未见强化,肝硬化结节?* I+ z; V8 G4 B/ Z2 w. Z' f
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。
* y( N0 L; I3 N* H$ r8 J5 c$ L- n左肾小囊肿,较前无大变化。
0 o% }! H3 T) L7 [0 \5 P7 z胸部未见明确病变。
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; u" q7 W& x, \# J! d" Y感谢主,让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷,想着是不是有肝外转移,是不是要立即做局部治疗,这段日子不断全家祷告,要不要做介入?如果按我自己的意思觉得做一下比较好,但祷告当中我还是说,神按照你的旨意去行,不要按照我的。。。。谁知道结果一出来,就算报告写着有新增病灶,医生还是跟我们说不用做介入,靶向药有用,效果非常好,继续吃,说影像反应是靶向药有效的表现,抗肿瘤血管生成,有抑制,就算我问了N次能不能做介入,他还是说靶向药有效的人不多,你们效果不错,为什么要做介入?2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高,医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧,回家继续吃药去,我爸一听不用介入,非常高兴,还直说感谢神。
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7 u$ G" o) K9 @" }1 q( u6 l6 V: l2012-02-24CT报告
6 z7 g( q! r" e$ X$ j4 F肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。4 W$ [# O6 }- b# O$ h
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。" J" |& \ M- x5 K W- Z
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
! e% }8 f* i q% b& U& {& I肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。) ~9 D$ U) ~/ _$ m
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。1 L- j* h: ?8 t! _
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。$ i" {) @5 A' f* u2 E% z& c
扫描范围内未见明确骨质破坏。: o9 w( [- k- D; D
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影像学诊断:
% e) N! H8 Q% t肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
* n- v! O4 }9 l1 V: T. L肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
$ d) ]* S% P: u p肝S8病灶,较前已无明确血供。
# a" w; X& `; x# I+ J3 y3 z* q4 i3 E4 H肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?5 l! C3 }3 q5 }! B
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。+ G# L# \; P' s0 |7 ^5 e& v+ P$ a
左肾小囊肿,较前无大变化。 7 B$ g: j g* F5 t
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2011-11-21CT报告
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
& P; l3 L) n$ P1 V* R1 O6 Z现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
: ?8 p! }) [1 t' I" ?门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。/ F r% B" A6 ]: z {& v# Z
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* l ?9 g. C) }9 a( o" j影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告
. u- n( {0 j. v- _肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
! d1 W8 c4 A6 o- L; u* [肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
3 N, K4 I- O8 ~/ H L) ^肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。 D; Z9 W ?* l. W; X$ J8 ]* ^
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
# P4 G& [+ s, R$ M! c `前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。( h8 r* }4 h9 o! J
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。7 K0 h% t- U- z+ I2 {' ^
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
( Z7 [+ j# n6 C' M) o$ N扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
2 T5 y; @, J1 g" _& L肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。 A( _' r( W: s
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
0 X) g" A2 P- C右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
0 @% p2 B! O0 Q- M+ I左肾小囊肿,大致同前。
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