本帖最后由 憨豆精神 于 2011-10-2 11:52 编辑 5 a A- L1 Q; W% r
慧质兰馨 发表于 2011-10-1 23:52
, m# M8 u9 F) c$ D请教痛恨癌症:我始终不明白的是,老歌从开始化疗CEA就一直在上升,如果这次的影像学表现是过去,应该 ... 0 o0 _4 m4 w+ b; M
: Y8 X/ C/ D3 {不妨再花点时间把CEA历史看看并作表面的判断。
" d7 T& e, ^9 N! G! l7 H$ q- t6 Q! @& G$ \/ j
2009.3.30 23.45 <10 患病初期
8 ~! I/ I: b+ ^. j2 C——这是第一个CEA。* x3 r3 j9 R& [! `/ G6 H3 |3 ]
8 \( O, X5 w8 [: \
2009.4.5 11.11 0---15 化疗前
$ l" s4 r+ F4 D1 k1 _——这是第二个CEA,但已经换了检测单位,与第一个CEA没可比性。2 ~+ r/ N2 b- ~& @% q
- y1 s7 y2 a8 z4 j; E3 W& k2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前/ p; y4 J) J$ Q& k e: p( ]
——这是第三个CEA,与第二个同一检测单位,化疗3个周期后CEA微升。8 E! D6 H! Q5 j8 |0 G
, O4 H6 D% R0 b. g6 t/ `
2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月
, w- @. @& B1 }2 l+ U$ k7 S; q$ Y——这是第四个CEA,又换了检测单位,与之前的CEA毫无关系,等于另起炉灶了,因此没办法分辨这化疗后CEA是升了还是降了。
9 u! x- s. y' b8 \0 g s& R B2 `1 m3 m
2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻
. ?: `* w$ }. @2 m/ K——这是第五个CEA,与第四个检测单位相同,因为做了冷冻,CEA下降是合理的。
. l2 c" d9 q2 D( |! b) x- b" ?/ [
$ ]1 `, ^, ^ {# p" E: s2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前) A, M1 W7 L+ T' j
——这是第六个CEA,与第五个比轻微下降,是冷冻治疗后的惯性或其他原因,未知;“病情进展”如何表现,未知。3 j9 n5 ^7 B) i, n
) F( ~0 }/ w9 x6 w' q6 Q2 ], ^3 l
2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月
4 g8 {: Q% Q, i. \4 J——这是第七个CEA,与之前同一检测单位,明显下降,表明特罗凯非常有效。( m' R5 _8 W7 J6 D) D- U
) O, o- l. R! x: S% h: [6 T2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月
" I% l+ ]+ W# S& N% m7 i0 y2 o! ~——这是第八个CEA,在低位水平固定,降无可降,其实早就该停特罗凯,这时吃特的作用只是维持CEA在低水平。
' Y) V0 k' c0 K4 H5 K
( @; |, y5 r4 n G1 E& @( _2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前* ]) u. ^' k. G6 K4 ?6 O6 R
——这是第九个CEA,换一检测单位。当时是特罗凯耐药而病情进展还是仅从CEA的值看?如果是从CEA判断,就不合理,因为与之前的没可比性。
+ T. [( c% n- z' ` u2 L8 O% i2 b- \. X
2010.11.30 26 <9.7 化疗后
* t: l# J9 ?& A, \! D8 g——这是第十个CEA,与前一个相同检测单位,从CEA看化疗效果不佳。
* E2 I% x6 K9 t$ h* T( y H6 P+ z7 a3 \9 y, \
2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后
8 C: y" r) f+ }( w——这是第十一个CEA,与前一个同一检测单位,CEA微降,可能是射波刀治疗的结果。, g' P% C" I+ \8 [
' `/ I- C' P/ P4 r2 H2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期
0 ?; g0 C$ ^ z! z4 H——这是第十二个CEA,与前一检测单位相同,CEA继续下降,虽是空窗,但射波刀的效果滞后表现。 u' C$ a( g* Q+ [
7 _& ], \1 L4 \7 L* S; Q7 e2011.7.18 9.72 <3.5 服2992三个月后,化疗前# x' w, \; U! ^1 l
——这是第十三个CEA,又换了检测单位,与之前的连续可比性中断,2992的治疗效果可能良好。
" C Q7 w' n" u" [, R* e% q
$ o% Q4 W% A) R7 y- Y2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后7 H5 }2 n8 z' E9 m9 v9 p- D9 H
——这是第十四个CEA,与前一个检测单位相同,化疗后CEA大升,之前2992的力量已经消失。
% V `$ I8 x/ Y3 K! p: X( x7 n
2 e3 {6 e9 ?# {/ \2 r: K5 }# y- ]' L2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后3 p' h/ i# d9 h, a% Q! u6 G
——这是第十五个CEA,与前一个相同检测单位,继续上升,表明第二周期化疗效果不好。
- j. n0 e& y+ I D" K. X( l
# ^' ~- x5 ]/ T( `8 @2011.9.26 36.35 <3.5 服184第24天0 C* z* Z" K, C
——这是第十六个CEA,与前一个相同检测单位,再次大升,表明184效果不好。2 I f3 D( D* m0 q; v. q/ `
7 o0 u2 P" s2 b+ a; l) e
上面的是我照着一列数据的表现现象判断,与实际情况肯定出入或大出入。
4 K n* C0 Y0 Y- C' ?0 I现在问题是影像学的好转是与什么时候的相比?按理是2992三个月之后那时的情况会最好。 |