八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

" f4 p; C& I1 {; n- J) U老马(925951365)  16:21:29
6 k# o: Z+ y2 k2 J' G& @; A: i$ b5 |300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
9 c3 s% H* R8 g. Z; _Yaya(1283102491)  16:21:46
+ v/ J/ U2 q1 B% W9 x% W最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
' ?: Y9 f) ]4 o1 \, a( ^4 `) n500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
% V/ I) O* N  l" [1 a7 x4 n7 }/ G
# u8 T  o7 K0 m% `老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
+ H8 O7 }1 d6 j我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
' a( \; J5 _1 _, I6 c
- F5 Y4 S* I6 L2 C" L老马(925951365)  16:28:26
' g1 X" x( f# _; A这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
7 @: q3 ~4 ?# M4 Z老马(925951365)  16:30:32
) }, h4 m+ E& \跟敏感度肯定有关系
! {1 D' L+ U  E3 n+ F5 t0 L每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
* K% I3 }& s. z* O( \- R5 L) y所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
1 \( `* f3 K- w& Q: V4 y& M

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
2 ~* V: S9 ]& T8 u( }; g' ^) ^是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

* ^2 p; f3 E$ [! r/ t& Z' Q- V0 U我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
% p7 l$ E4 ]' H4 F/ C7 O, @7 z脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
4 d8 R$ i  F) w老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
; S. c0 _2 }3 U  H9 d吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
3 @8 P0 x/ H1 O6 y% k老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
; _5 D. e, `% ]! u* k3 c- d这是没办法的办法  为了入脑
% D- g1 d+ X7 ^- c8 x
7 p5 G# E  F6 k) Y7 c$ C先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
5 {) ^+ O' Q; s" O) T老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

& \7 J5 d; s0 \/ K+ i3 \
0 o& {2 L3 o2 ]" q/ I7 s% h, p" u老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
3 G% {' Q% s) }. U) s老马(925951365) 23:10:56
, B' l$ s- L! [( E: Y  P( f; o  @而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
* ]) [: S; P0 |- u我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
- o, m# s3 W5 Z' \( f$ @老马(925951365) 23:19:11
5 @1 S, k$ i3 o$ d* t1 J# c7 l不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
9 K3 j# M# y4 K% S* Z谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
3 q6 [$ a6 O1 m如果是＋号
! o: a# C+ p5 I! }9 ?+ B" p老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
6 U! |. J- P8 J! _, u. @) g" ~2 c基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
4 Q% v$ ^! `: f- k$ Y0 U) t' J

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
0 ?, p6 Q5 P; l2 T  n  \老马(925951365) 11:13:11
# p4 v& M2 d# r$ m2 ^; _% q一线
9 u5 X6 D! b' h7 l9 e苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
6 L3 i" W/ {2 c8 O8 [. s4 A老马(925951365) 11:13:50
3 ?6 l7 ?) V0 ?1 j- h9 C, e你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
6 L" b  f% E. }- p' x: `老马(925951365) 11:14:04
! ], g2 _) ^1 ]& Z对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
8 D2 }# Z0 [' r& q! i5 p8 D. k不是治疗早期的
要看批准的适应症

  @2 d& Z$ F& K" fVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
4 o7 I+ r! ?) Q- G, {2 W' B% }或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
- O6 l" H/ v3 e  o+ ^* d" e6 h老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
( K( ~2 H2 C( @) l& V) _老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
/ `- P  P( l/ a4 I

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
7 O/ J6 X1 H7 B2 I- l. x6 Q. G8 ?; r0 g; h我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

# H3 j, n) h" y) S$ m, x' \请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
& f0 Z/ F2 F) J# P. X. M$ g阿胶
" }4 U6 {& a0 o0 T. I我心迷茫(1337869946)  11:18:01
: A! u+ ]" b/ W+ o- e- C% O马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
2 Z0 t6 H( N3 J8 H我现在也想，我家不一定是her2
& W6 A* A+ Y2 B3 v9 m; [' n! ^; b, R因为2992对her2阳性的病人效果并不好
; M/ J- W7 G4 a3 C+ i# k没有CR的例子  那么多临床病人
+ Q5 k8 @- c4 M7 Q) i0 C按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
9 E: {6 P$ Y& s, g$ d5 @8 O. W用过4002就可以判断一下
% |+ n% I$ \% a

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
. N+ ^8 `' L7 e( b; a7 h- }G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。