真的很想您!

希望多些正能量阿

真的是越过越艰难啊。连续2个月查血白细胞才2.5左右（最低值3.5），给老妈开了三天升白针，最终停了9291，在4月10号开始接力特罗凯。一是因为特罗凯从来没有吃过，如果有效多一个轮换；二是因为怕停了9291，易顶不上来，所以就用了所谓3倍的易瑞沙的特。

可惜用了最初的几天，觉得好像好了，但是从第十天开始就人揣气厉害，人也迅速地瘦了。
再加上监控血糖也偏高，既怕是糖尿病，以后不能多吃，有希望是因为血糖高引起的瘦，而不是药无效。

今天去检查了血常规、D-2聚合、CEA。白细胞正常了，没有血栓，CEA明天才能出来。

看到血糖还可以，果断换299804-45mg+4倍淀粉，过筛十次以上，希望有效果。如果耐受，就一直吃，如果不耐受，就吃5停2。上次吃是1年多前了，口腔溃疡和腹泻比较严重，导致体重下降。

为妈妈祈福 发表于 2015-4-28 11:47
真的是越过越艰难啊。连续2个月查血白细胞才2.5左右（最低值3.5），给老妈开了三天升白针，最终停了9291， ...

希望听到好消息~~

楼主，病人身体一直弱还是那个阶段突然瘦弱的？请指教！

aierbushagn 发表于 2015-4-28 13:26
楼主，病人身体一直弱还是那个阶段突然瘦弱的？请指教！

主要是从吃2992开始，因为口腔溃疡。最开始发现的时候，也瘦了，但是没这么厉害。这半个月好像不知不觉就一下子瘦到脱形了。以为是糖尿病，结果查了，应该不是。以为是天热脱了衣服，可是也不能这么瘦。

今天开始用上了Fortimel我从德国淘回来的，准备让亲戚在香港再买点保康素，看能不能补回些体重。

为妈妈祈福 发表于 2015-4-28 17:00
主要是从吃2992开始，因为口腔溃疡。最开始发现的时候，也瘦了，但是没这么厉害。这半个月好像不知不觉就 ...

副作用也得注意，影响到营养身体消瘦了抵抗力就下降了。买点好的保健品之类的 把身体养起来。以后体重也纳入检测，定期查。
加油吧！！过了这关后面还有好长的路~~！

祝福LZ和LZ妈妈 ，感觉LZ思路比较清晰。加油

今天去了结果，52.67，比上20天查降了不到5%。再次验证了，CEA和表现不符，人极其难受，几乎不能走。最多10米就要踹半天气。

看着瘦弱的妈妈，心里好难受，期待804能有效。现在手上基本没有什么药了，凡德和阿西都没效，吃了804还能接什么呢？

贴一段Jihongt2003内容备用，我们家很可能属于V靶点不行的。
如果两次抑制VEGF的都暴升，就不能再用凡德和阿西，结果就只能在抑制EGFR和HER2这两大类中轮换，或加进抑制PI3K的120。憨氏四步法：你今天才开始靶向药治疗，那么就今天开始走第一步，吃易或特；你之前已经吃过易或特半年或一年或几年，已经耐药或还未耐药，现在要仿效憨氏四步法，那么你就从第二步开始，因为第一步你已经走过而且走过了头，暂时不要再走。那么4002、4002+易或特、9291、280+易或特或1686……等到什么时候用？要等到你走完一个循环后而又不能再吃易或特(已经明确易或特耐药)用，使用这些联合的或新一代的EGFR抑制剂的目的和意义等同于初始的易和特，是每一个循环的第一步动作。假如易和特还未耐药，那么第一个循环结束之后，仍未轮到使用上述的联合或新一代EGFR抑制剂，仍须在第二循环的第一步再次使用易和特。9291后1686，NLG919？EGF816-诺华和ASP8273-Astellas？联合EGFR和MEK抑制剂可以防止或推迟AZD9291的耐药，使患者从药物的获益时间增长。关注药物联用情况，如4002+易瑞沙方案耐药的话，就换4002+6244？299804,9291,化疗？易瑞沙+INC280, 9291+INC280 ,  9291 （100毫克1天1次 ）+ 克挫替尼（120毫克1天2次），易瑞沙+184，OTS964，易瑞沙+白细胞介素-2皮下注射能延缓耐药用法是：250mg 易瑞沙 (一日一次)＋ 1 MIU/m^2 白介素(第一，二天两次一天，第3，4，5天一日一次），连续4周持续治疗，之后4周休息，直到病情恶化或症状强烈。9291+司美替尼或者9291+沃利替尼，可能是应对耐药的一个方向

从4月28日开始上45 mg的299804。这次用过筛的方法。第一天老妈吃了，第二天就忘记吃了，第三天开始天天监督。

吃到第五粒时，就出现了口腔溃疡。有了以前的经验，立即上康复新口服液和口腔贴。准备明天再去口腔医院开促进愈合的药。

这十多天老妈吃的不算少，可是一点长肉的迹象也没有。用了Fortimel，可是有些上火，大便干结，所以没敢每天喝。

还有一个现象就是老有些头晕，但是２月份做的CT 和MRI没有显示脑转，还是多观察观察，因为299804入脑。

只期望299804能像上次那样有效。

五一大哥回来，老妈还是挺高兴的。