母亲肺腺癌术后五年整，进入最后的困难期！

帖子以前发在奇迹那边，共舞这边主要是潜水学习，今天把帖子转过来，与大家一起战斗！
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母亲今年62岁。2011年3月10在准备做乳房肿块手术前例行检查中，胸片发现右肺有阴影。3月26日乳房术后（良性肿块）胸片检查阴影依旧，随后做CT及加强CT，初步确诊为肺癌。

虽然我刚入不惑之年，但人生头一次遭遇如此大的打击，顿感生活毫无意义，此时的心情经历过的人会深有感触，在此就不赘述了。

母亲住在农村，我在一小县城上班，县城最好的医院是二甲医院，因为母亲是新农合，加上经济原因决定在县城医院做手术。之前也问过沈阳的熟人，说如果能手术的话找个好大夫在哪里做都差不多，大医院没有认识人也是一样的，有时候还不如在小医院找个认识人好说话。地方小确实好找人，在二甲医院找到熟人后顺利安排了手术。

3月29日上午9：25至11：35母亲顺利进行了手术，切除右肺上叶，术后进入ICU住了一天，第二天上午回到病房。4月8日出院回家休养。

术后病理：右肺上叶腺管状腺癌（高分化），浸透支气管壁及肺膜，支气管断端未见癌，淋巴结转移癌（肺门0/2，送检8组2/2，10组0/3）。免疫组化标记：CK7(+)、CEA（+）、TTF-1（+/-）、GST-л(++)、TOPOⅡа(1级)。

手术主刀是一主任，因比较熟悉，主任诚恳的说母亲发现的不算早，在有症状之前发现也算是不幸中的万幸了，预后不会很乐观。腺癌对放化疗不敏感，建议不做化疗，回去好好养着，搞点蟾蜍皮啥的中药吃吃，随天意吧。主任的话虽然消极了些，但我深知母亲的脾性----胆小、不够坚强，芝麻大的小事都能不睡觉寻思一宿。所以我们兄妹三人也商定先不做化疗。

自从母亲检查出肺癌，像所有的同学一样上网恶补相关知识，找到了奇迹网，潜水至今也认识了很多朋友，一直敬佩奇迹中那些执着而坚强的患者家属们，在这里真的能体会到人间真情！

母亲出院后托人从上海群力药店开了两个月的中药，群力中药药力较大，母亲喝了一个多月感觉腹胀，这几天让她停了，腹胀有所减轻。除了中药目前就是不间断的喝着灵芝孢子粉、北虫草，还有维生素和硒什么的，再就是吃海参和芦笋罐头，最近天气热了怕上火，海参暂时停了。吃这些倒不是指望治病，主要是增强抵抗力。

术前：CEA-- 8.58(0-5)      AFP---- 1.9 (0-14)  CA199----19.2(0-27)
术后：5月3日检查
         CEA-- 8.587.65(0-5)      AFP---- 0.9(0-14)  CA199----12.77(0-27)   貌似CEA不敏感？
         CT报告：右肺门不整，可见不规则软组织密度影，局部可见点状钙化；双肺纹理纤细紊乱，期间可见点状密度增高影；右肺上叶前段及左肺上叶舌段均见小类圆形低密度影，壁薄规整；纵隔内腔静脉后支气管前点状软组织密度影，个别增大；右侧后胸腔少许弧形低密度影。

上面是术后一个月的ct报告，看了有点胆战心惊，大夫说正常，不懂。等这个月末或下月初再去检查对比。
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       到这个月（2013.3）的29日，就是母亲术后两年了。去年的这个时候发现脑转，而后进行了全脑放和局部精放，放疗后母亲反应较大，在炕上躺了几个月，主要是头晕。到现在头晕的后遗症还是有的。
      母亲生病后易瑞沙已经断续吃了近7个月，中间穿插DCA，由于CEA不敏感，只能从CT来判断是否有效，易瑞沙有效，DCA不明确，反正这期间除了闹转加上一个肋骨疑似骨转外，肺部没有大的异常。
     2012年12月开始吃凡德，200-210mg每天，可惜母亲吃凡德副作用出奇的大，脸部红肿，眼睛里面都是红的，吃了20多天被迫停药，停药后副作用慢慢消退。马上准备吃阿西了，已经装好药了，期待有效果。
    母亲身体现在还不错，能做家务，就是头晕不敢剧烈活动，这样的状态我已经知足了。
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3月10日开始吃阿西，目前副作用是疲倦，腿发沉。
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3月10日开始吃的阿西，副作用真的不是一般，母亲是每天两粒，每粒5mg的量，副作用已经是很大的了。表现为嗓子干哑，下肢酸痛，胸疼，体重下降，皮疹痒得厉害，脚掌疼，血压高。看母亲有点承受不了，就让老人家吃两天停一天，虽然此药半衰期较短，但吃药不能太死板，要以生活质量为主，这样吃了快一个月，4月5日换2992了，每颗50mg的非正版量，1:4配乳糖，每颗就是250mg的混合药粉了。
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2016年3月26日，差几天就是母亲术后五整年了，相继吃过易瑞沙，凡德，阿西，2992,184,4002联特。母亲状况很不好。胸水，肺内多处转移，肝脏大面积转移，腹腔转移，医生让准备后事。9291用了快1个月，除了疼痛缓解外似乎没有太好的作用，不知该试 什么药了，试试克药？大家给个建议吧

2992之后该吃什么？

才吃了6天的2992，副作用好大，主要就是皮疹啊，脸部都红肿暴皮了，腹泻倒没有，还有手指头裂口。让母亲停两天看看吧，吃易瑞沙时没啥副作用，2992咋这么厉害呢？
     母亲说后背脊柱酸痛，估计是骨转了，过几天接过来检查一下，要有心理准备了。

4月17日带母亲去复查了，结果很好。母亲在2011年手术后复查，纵膈淋巴结一直有一个肿大，还有心包积液，2012.3.28开始吃易瑞沙，7月23日停易，紧接着是服DCA到9月12日，接着又开始易瑞沙到10月末，然后又是DCA 到2012年12月。2012年12月24日开始凡德，吃吃停停，因为副作用较大，吃到2013.2月3日停药 ，3月10日----4月5日吃阿西，4月5日开始2992，刚吃了6天副作用大，停药至今。这次检查没发现肿大的纵膈淋巴结，心包积液也没了，说明这几样靶向还是有效果的。不过也有坏消息，去年这个时候复查发现的肋骨疑似转移这次还有，准备用骨转针了。脑转去年放疗后一直没复查，这次也没复查，没有症状就不打算让老人遭罪了。母亲CEA不敏感，只能靠CT来看，CT也不想多拍，就像憨叔说的那样，没有症状就埋头吃药吧！！

考虑将2992由50mg降为30mg，我妈除了肋骨有一点骨转外，没有别的病灶，这个量应该可以吧？

我母亲拉肚子，手指头裂口都有，皮疹出现在腹部，也是很快就好了。口腔溃疡是有的，也很快就好了。不知道效果如何，只知道母亲说气喘比以前厉害……无效的一个月特让肿瘤长了一倍大小……

那么大的副作用啊  看来我只能让我妈妈吃30mg。

apple_058 发表于 2013-5-11 17:45

                               
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那么大的副作用啊  看来我只能让我妈妈吃30mg。

靶向药对每个人的反应都有所不同，你可以先标准量，不耐受的话再逐渐减量。上来就低剂量的话，搞不好会起不到疗效。

五年计划 发表于 2013-4-12 09:53

                               
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才吃了6天的2992，副作用好大，主要就是皮疹啊，脸部都红肿暴皮了，腹泻倒没有，还有手指头裂口。让母亲停两 ...

我想问一下后脊椎酸痛是什么原因？有没有转移？谢谢！

小草的悲伤 发表于 2013-6-16 16:35

                               
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我想问一下后脊椎酸痛是什么原因？有没有转移？谢谢！

酸疼不一定是骨转，上次检查没有查脊椎，CT肺部没问题，总做检查也不见得是什么好事。