易耐药，阿西无效，4002达到攻击剂量后效果很好，考虑和2992轮换使用: p) D/ i) h, s+ Z+ w# ~! }# ~
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8月13日，陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药，生产日期2013.1，有效期2014.12，和上个月的一样。* v! j$ |# N2 f$ L- S) R+ Y" |
& ^. n/ _0 O3 B8月26日检查，之前吃了27天每天300mg（150mg*2）的4002，联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。+ e# r; s8 I* [% h1 r4 U! Y1 o
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本次吃4002明显变化是，4002第7天下身皮疹明显加重（但身体反而感觉更有力些），皮疹处有些少血水渗出，用炉甘石洗剂涂之，干水后用百多邦，可以控制。臂弯处有几颗大的疹子，还是用炉甘石洗剂，有些效果。4 e- h0 g: b" t) ]1 D
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' y U! w3 W/ c' o# R最近5个月指标：0 y3 |& `- Y; |& [$ ~: L
' r/ f" F5 b$ k$ y8 j" ACEA(正常值0-5.0) ：362.10->196.89->302.99->387.79->242.09: p1 h1 |+ `& i7 T) X
CA125II(正常值0-35)：71.30->59.80->138.50->136.90->41.306 d/ y! r( ?2 s5 G8 J) J
CA199(正常值0-37) ：694.69->206.84->276.12->386.21->156.53# ?/ p3 G3 e. j/ {3 K" n9 o4 `5 f
CA153(正常值0-31.3) ：16.30->14.70->16.00->22.30->15.80: G* c3 `/ b+ ]; X8 w
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.22->333.04->537.11->368.19->405.640 Q8 b+ f2 j7 V
( Q4 m" o. Q% D t( ]6 w谷草转氨酶(正常值5-40) ：36->25->25->21->245 e5 `. i: s! f5 T: d0 T3 q% R
谷丙转氨酶(正常值5-40) ：16->16->12->11->16: N9 ?) Q+ h4 d* u- u
谷氨酰转肽酶(正常值0-50)：33->32->29->26->26
' _& L3 k. t6 J- n* B1 S碱性磷酸酶(正常值40-150)：160->97->133->119->132
" M: S% {5 T \7 }- ZCa(正常值1.9-2.75) ：2.25->2.14->2.06->2.29->2.30; R( m# l/ ~& _
5 f/ H* q. ?8 T( q" b4 M6 g/ |. r4 A- ?! g! h2 N8 l4 P
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分析：' M1 f9 R3 x# O0 F& t9 i4 \3 b
0 d! [4 @$ b7 h. T# X- J一、目前CA125最为灵敏，CA125：136.90->41.30，-69.83%，4002达到攻击剂量之后效果很好。8 i1 @# S; K5 ~; Y
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二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后，CEA：387.79->242.09，-37.57%；CA199：386.21->156.53，-59.47%；CA153：22.30->15.80，-29.15%；估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。
, Q4 Z# R& Q. Q" c1 |/ h2 ~" J8 a. F. M
三、铁蛋白上升有两种情况，一种是癌细胞在进展，另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展，8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。( b: r9 W( l$ {2 S7 s. w1 w
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四、出于不把4002用得太老的考虑，也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加，所以，计划吃完30天4002之后，重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用，以期获得更长的有效期。" Y, X6 q- L- _
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本次4002是橘红色的，不用辅料，直接装比较快，1个半小时装了60颗。8 A% F8 G7 r5 w& g8 r( Z- |2 f
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