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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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488145 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑 : e7 k* u. E, ?
) E; ~# t7 j  [  C7 h1 S6 H
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞
- U1 e, X( v: b4 D( F                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比0 C) y( G  m- Z. c
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4
8 P0 U! h3 e: k& b' X* ]& q-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
0 T, L0 d8 o3 E2 @7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342
& J  D/ ?8 b6 O4 U  l% {8 k, o7 V' j8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.42# _3 [% @, y* R5 C, k$ u
日期        AFP            上升或下降%              用药情况
6 e8 f# D8 d( {. U6 I12-28           620                                                索坦3周5 v& d% o! C+ H+ w
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)$ q& A0 K3 V1 j4 G8 x% Y) F
2--12            216.3           +26%                        阿西20天' @$ m( ?6 K, E- j9 B
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)* y, X3 \' M& ?: T! n
3-26             355              -3%                           索坦3周
2 u2 Q+ m/ B% D. y" T+ d$ E4 ], O4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
7 {: [3 v2 D- s5 a' P' N  H0 m: N" O4-24              273.3          -32%                         索坦21天
6 f2 P+ L( |2 \3 u  c5 ^5 R5-13              343             +26%                        西地7天
; O2 n* A' @/ @7 V6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
4 ^, d" x5 s1 C( M6 t0 j) \' j! o6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
! e( E" i- o& J5 I7-4                830              -21%                         西地7天
! u  e8 D# f1 t. G# j% n* m# v7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天% V2 F" S$ L( S0 c7 }
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)0 C, G$ p0 I5 w
血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68, \& |+ i3 x' t! ?4 }
                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69
3 I9 S( e5 [: @1 Y; M' X                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79* o2 J5 I0 U( U: n/ E0 p. {6 _
                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112
% o9 r  r0 X. U7 {1 |  M+ P( j, h' i
问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?9 J: X% t0 P3 _
2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。
4 _5 W# L; |1 l& g- _3 H3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?% d3 ^7 A, r# i$ ^" \# q; u/ R6 u  F
9 b  e+ O, G$ k" T
, g, H" a" o5 ?+ Z
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
# M* A1 X" Y! r" ]! }不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18 3 {# b+ Q8 ?7 f! \
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
+ N0 a5 r: j7 B* Z) N$ a不是排斥,是药物影响,肝没问题。
& b5 x! F4 I+ m* @
谢谢大哥!
& l" S& `; G. A! g- f/ `6 z当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑 5 q) G% _/ T. |; d6 f2 p6 f' V

% j9 s1 `2 |1 H* V# `! Z/ e检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞
+ R' c( @5 O$ I7 F* G) X/ ?1 w8 \                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比
0 l- }# d4 ~$ f  j8 R正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.44 ~- N9 i  U$ q3 M
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ \* [8 t+ J& v3 e8 C3 w, _. n
7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.342& A7 M, H/ [2 \5 |: N1 k# X
8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42
, y( w- j0 e4 t( Q4 _8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.536
6 r! ~6 h1 `" g- i0 y& ]$ {5 q/ N! Y, F5 W" o/ ?* {. l
日期             AFP              上升或下降%              用药情况3 b+ v# q6 v6 }/ x
12-28           620                                                索坦3周
! r: v  @( f2 e$ x! F5 E# A. y1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
5 |# x$ z  ?/ g; T2--12            216.3           +26%                        阿西20天
) ?& M4 E: K. C& ^! C8 S2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)5 A% ?2 J: k2 u3 c8 a1 |0 P
3-26             355              -3%                           索坦3周2 ^( `8 P3 v. E; g) G- n
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
5 G% v- @  Y; C; E4-24              273.3          -32%                         索坦21天7 @  S6 y* N$ K  p& D/ _" E( \3 W0 y
5-13              343             +26%                        西地7天
7 {8 r# [* r3 k6 c6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
" L$ W1 V0 |8 p8 I6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
; |# ?& {( M8 D5 Y$ P7-4                830              -21%                         西地7天
/ u! D4 z+ Z$ ?) U0 i7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天" G8 A4 Y/ b+ S9 i+ D
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)8 X4 I/ ?) T& x& Q( |" D
8-25              3188.8         +31%                        索坦14天
& z: Z& A+ l( L: V- f+ [6 W' H红细胞和血红蛋白正常。
, P7 P9 Z! H- u3 A* p9 d" C; V" ?: v( C* h. ?* `( g
请问大哥:
: M. i" R& h" [/ K0 {% f1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?& b% X* A  u- T; e3 K, I
2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。) P& l) Y4 }- S
腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
+ B8 g) O  ^/ z! F$ [: U
谢谢大哥!
$ _- N$ U2 `4 l/ H, B去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?
8 j& _4 _/ Y' m& Z8 k) f# C& _# ^$ a2 H: G如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。
: j9 \7 y4 D3 s0 s- ]$ O总的来说就是太猛太旺盛。
+ Q% m4 _- A1 a* ?, `关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。3 p4 e5 Z1 l( p( ~+ ~; G* r
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
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