老爸肺腺癌IIIB期，化疗、放疗、靶向药、、、

从2012年10月22日开始吃XL184到现在也算大半年了，感觉有点耐药了（脖子上的淋巴经常感觉锁住脖子，增加药量到120毫克就能缓解几天，所以感觉有些耐药了），想换药，恳请憨豆叔，平安和各位病友给点建议，接下去换什么药比较合适？

linsa 发表于 2013-6-19 13:15

                               
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我家在省立医院化疗了两次，在肿瘤医院化了两次，放疗33天，然后一直吃靶向药到现在，我们快两年没去医院 ...

两年不去医院？是医生说的可以不入院吗？求说明呢，我父亲的盼头是就可以不去医院

Lynn 发表于 2013-7-18 15:35

                               
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两年不去医院？是医生说的可以不入院吗？求说明呢，我父亲的盼头是就可以不去医院

是我老爸坚持不去，怎么说都不听，一方面他怕花钱，一方面他怕医生再给他化疗，后面连血液都没检查是因为他怕效果不好，打击心情。吃易瑞沙.阿帕.2992的时候他都被我逼着去，每次耐药或者CEA涨了他就很沮丧，后面干脆连血都没检查了。我家脖子上有转移，我就参考脖子上肿瘤大小和我爸爸的舒服程度来判断，也不是很准。不过就这么过了快两年了。。。也不算规范，不要像我家这样。我心里很没底。

距离上一次去医院已经是一年半多的时间了，这次因为老爸脖子肿痛得厉害再次被我们说服去医院了。8月9日，
CT显示：现右肺上叶后段仍见一结节状密度增高影，边缘毛糙，可见毛刺征，病灶约1.6*1.8厘米，CT值为94-160HU，临近胸膜牵拉，右肺下叶可见斑片状、磨玻璃样密度增高影，纵膈内可见多发肿大淋巴结影，部分见钙化，大者位于腔静脉后气管隆突前方，短径约1.2厘米，较前大致相仿，未见胸水，肋骨未见明显吸收破坏。       双侧颈部胸锁乳肌下方及锁骨上窝多发肿大淋巴结影，以左侧为主，左侧颈部肌间脂肪间隙模糊，双侧甲状腺状态大小密度未见明显异常，扫及骨质未见明显吸收破坏。
CT印象：1右上肺病变治疗后，右肺上叶结节影较前增大，密度较前增高，详情结合临床。2右肺下叶炎症性改变.  3、双肺上叶符合放射性肺炎改变。 4、双侧颈部、锁骨上窝及纵膈多发淋巴结肿大，部分钙化。

CT上写的，我觉得肺部控制得还可以，较一年半以前的肿瘤还小点，就是脖子上的那些淋巴很影响生活。

由于爸爸前段时间中暑，一直感冒咳嗽，估计咳出炎症了。这几天在医院消炎了一天，这两天在接受化疗，化疗药我还不知道，因为一直是妈妈在医院照顾。这次爸爸是得病这三年来应该是最痛苦的一段时间，因为脖子那边的肿瘤会抽疼，这几个晚上他都没能好好睡觉，这次因为好久没去医院复查，我们当地的医院差点儿就不收了，还好最后还是收了。希望这次化疗能缓解痛苦。希望大家有什么好的办法对付脖子上的淋巴多给我些建议。谢谢了。

这第五次化疗感觉把老爸从鬼门关硬拉回来的惊心，上两天泽菲+顺铂后老爸严重副作用，呕吐、咳嗽不止，气喘，白细胞下降到2K，化疗后整整三天老爸没闭眼睡着过，因为咳嗽得太厉害了，一躺下去就咳嗽，太可怜了。那时候医生竟然让我们回家，说准备办后事，吓得我妈真的以为没救了，但是我和弟弟硬是不让爸爸出院，一定要医生处理这些副作用，后来爸爸吃了安眠药，吃安眠药的那天晚上妈妈一个人在医院照顾，老爸会胡言乱语，还跑出病房到处看别的病房的病人，妈妈被吓坏了，我们都以为脑转了，后来护士说安眠药也会造成精神错乱，第二天还是不放心，让老爸去做了下脑CT，庆幸没有转移到脑部。。安眠药吃了两个晚上，老爸终于睡上觉了，到第三个晚上老爸不咳嗽了，可是没吃安眠药好像他怎么也睡不着，我硬是不给他吃，怕上瘾，那天晚上他一直到快天亮才睡了一会会，所幸到第四个晚上不吃安眠药已经可以睡着了。。。
后来在医院多住院住了10几天全部是处理咳嗽气喘这些。一直到最后一瓶泽菲滴上，再观察了一天，出院，前前后后这次化疗在医院待了15天。化疗还没评估，不过目测这次化疗肯定有效的，爸爸的脖子上那些淋巴消了好多，而且脖子也不抽疼了，可以一觉到天亮了，过三天去医院评估。。。

2013年9月30日-10月6日  第六次化疗，用的泽菲+艾恒。副作用呕吐、咳嗽、浑身乏力。  这次化疗完  原本打算让老爸吃一个月易瑞沙看看，一方面连续化疗两次，体质明显不如从前，想让老爸养养身体。但是我们家老爸真的很怪，之前吃靶向药的时候说什么都不肯去化疗，说服了两年才化疗的这两个疗程，现在想让他吃靶向药他又说什么都不肯吃了。说没效果    他说等脖子再疼了再去化疗。。。好吧，现在也只能按照他自己的治疗意愿了。。。。

继第六次化疗后，2013年11月化了弟七次泽菲，然后又用回了半月易瑞沙，和半个月特罗凯，脖子肿瘤没法控制，老爸就不愿意吃了。                          之后2014年1月又去化疗了一次泽菲。最后一次泽菲化疗估计是耐药了，化疗回家没两天脖子就开始疼痛不堪。接着咳嗽气喘虚弱呕吐，开始吃止痛药。之后爸爸一直希望去化疗，可是越来越虚，去医院对症消炎了几天就让回家说不适合化疗。  早就准备了索坦让他试试，他不吃，一心想化疗。空窗了三个月多，后面连哄带骗让他吃了几天索坦，但是副作用比较大，他就不愿意吃了。

从四月开始看病友们试9291，就蛮买了一克试试，结果效果还是相当不错的，原本吃饭呕吐，脖子隔纵转移，右边脖子的肿瘤跟拳头差不多大，一天四次1.5颗泰勒宁，气喘咳嗽厉害，只能硬吃点流食喝点汤。          9291一个月左右50MG每天，脖子的肿瘤消了一大半，现在肉眼看着终于没那么大了，也不怎么咳嗽气喘，现在吃饭也吃挺多的每餐，泰勒宁一天一次，有时候两天一次。     副作用目前可能就是比较乏力，不过我家本来也比较虚弱，这个副作用也能耐受。           因为原本是医生放弃了的，加上比较虚弱，就没去做CEA和CT。不过现在9291能这样我们已经好开心了。

你们检测过基因吗？有靶点吗

期待奇迹-小娇 发表于 2014-5-30 06:23
你们检测过基因吗？有靶点吗

没有做基因检测，试的几种靶向药都是盲试，大部分有效果。