肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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0 J& ?( G  |5 _0 \4 {大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

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' b  C! K$ S/ D" {, j! z
3 \' S$ I# H; h5 {6 }恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

2 x$ ]% y: ]  G+ H  z: V. \' m
2 d( N, S* }' G, W% i  k& w   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
$ s3 |; i) o- S1 Z) Z7 Z  T& W3 |           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   
" {8 r3 p3 N6 ^
8 X0 a- |/ e6 ]8 T/ y* F谷草          100         105         106       105         130        150
* s5 t6 W+ ^4 F4 r
  y$ Q8 C1 Q8 R7 n. Y. aALP          392         373         351           351          349         352

9 R8 h- G3 A; `: \1 z! D2 \  I2 Q* sGGT         840         737         662           619          592         627
- f$ h- z! F% g8 @& J: T7 S: Q
  J& [+ y( _( D) ?总胆      117        136          109           105         59            47
; S! w, B& y: A/ G直胆      99          120          100          85.5         51            40

总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
! w1 @: P+ h' ?' P  ?/ `! [! h1 B
白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32
* [; O9 L) K0 v0 m  H+ i5 x( S
白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45

血小板     /               81             39           71      135        129
3 z. }8 N  {; i$ g1 R- T   
/ _3 G$ p# p: D! c$ v' i中性粒比   /                /                /             /         51        58
' u( J8 Q1 n- A  r6 }% B7 H
. p" }% i2 U( u6 y, {淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
6 m  {( x2 C3 y/ v* B雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
, ]3 r& x6 r  H
1 e8 A( _* Y/ RAFP                                                                         167       231
* D  Q& _) \* T# j+ Q9 J7 B
! l4 ]' M0 l7 {7 D1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

& z; g' ]( E" L% z                               
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& U6 X% G7 G3 C3 A1 x) J5 w" Y以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
) I- s+ `* @# K           5月22日  5月26日  5月 ...

1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
) f0 S& q6 _: T2 d4 V) r2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
8 t4 O8 K/ p6 L* b. ^3 c3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

8 [% ^! X6 R/ m; {1 g1 Z谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

" Y+ |, N2 o, V  D" n憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

8 s; h5 R) n0 w( P0 C$ }# g                               
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憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

4 z9 m% x. u1 K1 A最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。