人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

, Q- J# b* b* z) t' f- @. f( o
/ j6 R/ |/ l& n: c& W今天是老爸换上阿西+依维莫斯的第7天，如同其它靶向药的副作用一样，也许是第一次试上这种药，所以反应有些明显，首先出现的还是手足的反应，这几天手足有开始发红并且疼痛，当然，这也是预料当中的，另外，老爸反应了一个情况，与之前的情况有点不同，之前服用索坦期间，胃口一直很好，有时甚至都能吃两碗饭，用老爸自己的话来形容就如同“饿死鬼”一般～～换上阿西后，胃口明显下降，这几天都只能吃半碗饭的样子，我寻思着是不是给点健胃消食片试试，因为之前服用索坦期间老爸都有散步锻炼什么的，这两天因为手足反应，只能休息在家，或许有一定影响吧～～不知这个想法可行不？试试无妨吧！另外，就如同绒花姐的疑问，我爸现在每天是10mg的阿西+5mg的依维莫斯，还需要家辅酶Q10吗？

   汇报老爸最新的检查结果：  
                    6月3日         6月10日      6月21日        6月27日        7月6日
                 
2 W4 m  ~. P! C; f8 I肝功能：               
2 F. X9 Y, F% j, Q谷丙：                    34                  39                    43                   42                  34
! C% o2 f% i9 i+ B7 C" F% L1 J谷草：                    53                  62                    71                   66                  58
碱性磷酸酶：         123                 125                  125                 118                114
, k2 f* t  E# y8 p- j: Tr谷氨酰转移酶：       54                   58                    74                  76                  63
( T% q' p/ B! ]" w) q- R$ f1 I0 ?总胆红素：            21.5                 18.0                 17.5               26.1                29.5
直接胆红素：        12.5                10.1                   9.7                11.9               15.3
' }) P7 R! C( T间接胆红素：           9.0                   7.9                   7.8                 14.2               15.3
0 W" A* Y9 o5 T. I- Y. k# S总蛋白：             64.3                64.8                  63.0                65.4               62.3
- Y# K0 W: ]' X0 w  |# O1 N" P- N8 u" n白蛋白：                 37.7                 37.2                 37.6                38.9               37.2
/ J: T, F  n: l2 F3 [球蛋白：                26.6                27.6                 25.4                26.5               25.1
7 e- Q* z9 R" f# N白球比例：             1.42                  1.35                 1.48                1.47               1.48
总胆汁酸：              78                                           61.5                48.4               
% r$ h& b9 a( \: g/ K4 f: k& ^6 {6 |尿素氮：               2.2                 2.8                    3.3                  2.9                  4.8
+ s  P9 v9 e, @肌酐：                 90                  86                     82                    80                   88
尿酸：                191                 235                   206                  195                  194
6 Z6 x2 ^3 P% F总胆固醇：            4.22                                       4.50                   4.13                4.03
9 `# O4 w/ j0 O9 z8 T1 d甘油三酯：             1.10                                      1.14                   0.81                 1.02
7 v- o, R! L' d血常规：
5 m1 @  n: R# \8 p1 W白细胞：              4.20                4.20                  3.80                 3.90                 3.80
红细胞：             3.47                3.27                  3.28                 3.24                3.35
  V1 C# d# N- G  H血红蛋白：            121                 115                   117                  111                 120
# w5 U  b4 \% D血小板：                 87                  93                     101                 119                  96
! D# Z6 s- ]8 P9 J: Q# d$ ~2 NAFP：                 330                 360                   566                  693                 405
* ^. z; [- V* _# B注：这次检查是换上阿西+依维莫司的第10天，具体的量是阿西每天10mg，依维莫司每天5mg，检查以后把阿西的量增加到每天14mg，至于效果的话10天以后再向大家汇报结果
这次换上阿西+依维莫司的效果还是显著的，AFP降得幅度比较大，是件值得开心的事，刚换上前几天，手足反应便出现，红肿疼痛，不过尚可忍受，有了之前多吉美和索坦的经验，这次老爸显得镇定多了，大概4、5天的时候，腹泻比较厉害，有点招架不住，去了当地医院看了消化科，之前那个医生已经认识我爸，也大概了解我爸的特殊性，配了些药回家，据老爸说，效果不错，具体是什么药，等下次我回家再向大家汇报，也可以供大家参考。。。
革命尚未成功，还得继续努力呀~
1 S8 j/ ]  \2 M. w* {  g期待这次加量后的效果~
0 ?6 E* W! I: \* [) N- F, ]

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晚上和家里通电话的时候，老妈反应了一个最新的情况，说是从昨天开始，老爸比较嗜睡，整个人都没什么精神，一整天都躺床上，今天也是这种状态，人也没什么胃口，不想吃东西，不知道这反映是不是属于正常的药物反应呢？有没有什么改善的办法

jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以不必急于求成，悠着点，别太心急！
如单独服用阿西，放在14mg 是没问题的。

雪绒花 发表于 2011-7-9 00:00

/ r+ l4 @& z+ I( Q0 [/ J0 d( e2 J$ |                               
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jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以 ...

: M* x( V6 u; j" O8 J大姐，正如您预料的，这几天老爸果然不能耐受把阿西加到14mg，今天刚和家里通电话，老妈很担心，因为老爸状态不好，虽然AFP下降了，肝功能和血常规指标也都还可以，但是从前天开始老爸就没什么力气，不想吃东西，肚子又胀又痛，水泻有点厉害，另外还觉得恶心，今早还呕吐了，所以决定把阿西恢复到之前每天10mg，已经连续三天这种状态，老爸说话都没力气了，实在心疼到不行，老妈更是担心~~希望恢复到原来每天10mg的量可以解决这个问题
: F3 a8 Q; ?% Z+ b7 R; a! j! V8 k

  汇报老爸最新的检查结果：  
            6月10日  6月21日  6月27日  7月6日  7月19日
                 
肝功能：               
谷丙：         39           43           42           34         38
) u6 N2 `( m5 n' ?谷草：        62            71           66           58         61
# Q6 `* ^; S1 ^碱性磷酸酶：  125         125          118         114       139
8 }1 I/ Y! I7 Z& k8 Rr谷氨酰转移酶：58           74           76           63         70
. U9 w1 Z8 p7 o- o" E% b总胆红素：    18.0         17.5         26.1        29.5      39.0
直接胆红素：   10.1         9.7          11.9        15.3      19.2
间接胆红素：  7.9           7.8          14.2        15.3      19.8
总蛋白：      64.8         63.0         65.4        62.3      70.9
/ i0 f0 ~% @+ a, T9 c. p! U9 d白蛋白：      37.2         37.6         38.9         37.2     41.8
球蛋白：      27.6         25.4         26.5         25.1     29.1
白球比例：    1.35         1.48          1.47        1.48     1.44
总胆汁酸                        61.5           48.4  
) @3 G# T" B' p1 x尿素氮：      2.8            3.3            2.9          4.8      6.2
肌酐：        86              82             80           88      90
# }* S$ P0 D6 c3 B; n8 `* \- K5 P7 a尿酸：       235             206           195          194    203
2 M$ P8 E; G' p3 Y总胆固醇：               4.50          4.13        4.03    4.49
甘油三酯：                      1.14          0.81        1.02    0.97
血常规：
白细胞：    4.20             3.80          3.90        3.80     4.30
) G& `0 T6 s* I2 o红细胞：    3.27             3.28          3.24        3.35     3.87
9 s9 ?/ f7 [0 D& V. n: G7 j0 x& E血红蛋白：  115               117           111        120      141
血小板：     93               101           119          96       82
3 p# Y- Q7 W, x- {8 v# q  gAFP：       360              566           693         405      210
总结一下这次检查的结果，AFP下降了，其中7月10号因为老爸不能耐受14mg的阿西，又吐又拉的，随即晚上就又把阿西的量降下来了，每天14mg阿西+依维莫司大概坚持了3天左右，之后就又调整到每天10mg的阿西，依维莫司偶尔会停个一、两天，但人还是感觉不舒服，没有力气，昏昏欲睡，没有食欲，吃不下东西，去当地医院挂了两天的营养针，不得以，这次抽血后，把阿西降到每天8mg的量，打算观察看看~降到8mg每天的阿西后，老爸自我感觉好些了，食欲也渐渐恢复了，另外，上了阿西+依维莫司后，老爸老是说肚子不舒服，听了老爸的描述，买了根腹带绑着老爸的肚子，似乎稍有好转~~
+ M3 s+ e- V% o' U- h1 a2 W2 v, P( V这次检查后，做了如下调整：
; S: K4 {7 Y) t- y1、阿西的量降到每天8mg
+ M% P- q+ ^$ V% o# i& d, m: Z$ ]2、因为总胆的上升，嘱老爸服上了消炎利胆片，每次6颗，一天三次
3、增加了辅酶Q10，药用的，每次4颗（40mg），每天3次，在三餐中间服用
不知道降阿西的量后是否依然可以控制AFP，先试10天左右在化验看看~
  e' Q2 U; C7 ^. i2 B

为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

loly 发表于 2011-7-24 14:14

                               
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$ m8 A4 Y# H$ i& D为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

因为连10mg的量我爸都不能耐受，上吐下泻得厉害，无奈减少到8mg的，看看8mg的量是不是对我爸有效～还在摸索阶段

因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一些。不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量。

雪绒花 发表于 2011-7-24 22:27

                               
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因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一 ...

  ?7 G( q5 U$ J  \4 Y' _5 w恩，除了降阿西的剂量，依维莫斯也停了几天，就像大姐说的“不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量～”