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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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132957 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 ) {' G) c, {0 Y! x! [# k+ [

5 k% Z9 e! U/ P: Y2 x0 R- n4 I& e血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
6 L4 L0 z6 ~" ]% w# j# `! ~& P6 N. d. H# J  s4 f& K$ Z4 u
现在我爸吃索坦副作用比较大!
% S0 d2 n' Z# c& F+ L8 o, S9 {% b* `4 ~' y! W
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
, n4 `5 h" @. i+ C' P5 h6 a4 x  ~* Z9 L9 t5 I7 n
拒绝吃药!. k) P2 B) x7 g4 r" |; Q

" Z! B$ Q/ a* d9 Z但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!0 U" o  U$ ]& K) ?* H
% I! k9 i- Z; J( `: G, F# g5 Y
我们在给他做工作!真愁人...! \' W) j* q+ _

+ B  N& z* G" G
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

% ^* O0 e. `" q1 K( e3 J) U2012年2月18日检验报告如下:
) l/ R9 [; q: ^4 h: q9 K( O: J$ F
* l" n; l; o, u0 o: m: C 1.jpg ! h: O3 ?1 r, y/ o5 W: g. K+ T

8 ?4 ]- K. f$ _/ ?6 Q注:点击图片放大!

) x2 |7 Z' U, s# `% Z/ }$ c, \( L; K% E5 Y( U3 L7 f1 p
憨叔及各位前辈:
  I" d2 K! ^/ b, k' w$ {5 K0 w& j& b& @  n  O
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
* f$ l! q: n& d8 e. k5 Y6 I) K* |+ x! ^2 W4 y
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。6 g. v7 P. q5 H) I# S% w

! D4 C; n9 ^$ x  i- L  {2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
. O% H+ O- g  U/ }+ H
8 ~4 S' i! t' T6 S/ b" a& x% \  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
% ?, r$ e& @8 }6 n
停药这么久AFP上升是必然的了。, ^  D, q- L  T7 J  X, p
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 " [- R2 C3 _, [8 ]1 _
停药这么久AFP上升是必然的了。
% j0 S9 H; N0 t% P7 h6 Q阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

# Y8 l9 l0 ^' h/ l" X# P好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
# s' T: ?* H' d' Q) d+ i3 b% T/ U( O# ]) Q( N6 q# Q
1.jpg / ~5 i1 m# p# [* y& u
5 C) R  M- F# H' w: {9 Y
注:点击图片放大4 ^1 x$ w; `8 _9 O) m& _
" `; _7 R5 T' F
( i) M& V0 E* F3 F4 F2 n7 [% w
CT报告如下:
5 V& k- ]3 K6 W' T# K
+ ?: H6 r2 S$ L: u( y  a$ X$ U( J影像所见:
5 |, b) ~3 P5 O# a7 x* M   
' T/ c) B/ B2 i: s      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。9 k4 J$ @% }9 T7 ?
6 q6 Y# x& u$ i
诊断意见:
5 o4 l  T: z. ?0 ~- z
0 N6 ?" i' E- }6 d. V1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。0 \- I/ o/ s, h0 ^4 r7 ]5 W
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

1 l( P  t5 g% {4 A- Y" E# z, n+ _# o+ @3 S5 L, J0 t7 d* Z+ J+ M/ O

5 B: @: ]( w+ Q# S& }# ^; M% D% W& v/ ?* }" T  T0 @3 ?/ P
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
4 }0 l3 S6 T' o# T) b. o0 G/ `, c6 z" o
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。9 R5 e6 f3 K/ M! E& c# D1 X
4 K, n. k7 _/ [$ ~
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

" S- |3 Z) r8 f! p$ Q' }' p
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 : @/ Z. L. `% M7 w0 h+ P' H; I
2012-03-08检查结果如下:
! Q4 Z8 L' q8 W9 \! C$ l
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
, Q/ {3 j2 \& x- M: l3 ]" d+ {继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 , F% ?/ n  w( M% J8 _0 _3 }
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。. f; {( ?( s, a: ^
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
  f$ i8 P: N& q2 L) l+ E8 h
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 0 e/ k2 p, U7 o8 B$ }! G2 C
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
6 [+ \2 A- Y8 p' Z# t2 l! d: R继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

' b; w4 D8 U: H1 k6 Q6 A憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
% f1 x+ C: g, ~- G, u) z7 l* `( A" @  U' h+ N  a) y/ ~1 m6 l7 V
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
, v5 w4 X% x" o# v9 J: H! e0 z2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?9 z9 U! R4 C  {# Q. q% E% p( q
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
6 l& b# B$ E% P1 R6 C" m4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!. d+ I# \7 t+ |1 }* J; G6 i
: O) |, r9 o9 l* _2 _
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
0 r: E# c& N: }( h4 W4 O/ ?! a
: y  `$ `1 y. X6 ^# [8 z注:3月8日检查及CT结果在88楼!

; ?, a5 E1 v) K) q2 Q

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