弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

父亲今年55岁，于2011,7,29因肝区疼痛就医，查出肝Ca,晚期，弥漫，癌栓（乙肝25年）！
& B/ {) T! F8 _9 r2 q/ m) g- B) T
$ r- G- a7 b  G4 \# }! k2 k2 Y: `8月3日，介入一次，今又生（P53腺病毒注射液）两个疗程（间隔2个月，10天一疗程，每个疗程10支，每次2支，隔天一次）静脉给药，效果不明显，于10月4日肝区剧烈疼痛，无法忍受，速前往医院，院方说没办法了，准备吧！在强烈要求下住院，采取抗凝药物治疗，后又介入一次，瘤内给药 今又生（P53腺病毒注射液）4支！
8 z1 G- v( X3 y, [# h+ S$ w
由于今又生这个药用上会导致发热，父亲一直很排斥，并且很恐惧，伴有强烈寒战，高烧！
- w# s+ I6 O- @, A$ ]& h
后来持续发烧一个月，胸腔也疼痛，但是无转移！

, a7 S- x' n+ J3 h, j. F5 |0 Z家里跑遍上海东肝，中山，找了很多专家，都说无法手术了，只能保守治疗，并不建议再做带有创伤性的治疗，口服药物吧，于是开始多吉美，槐耳颗粒，及一些辅助的，如乳果糖，四磨汤口服液，溶栓的华法林钠！
* d& m( z% J+ ]1 f7 V# \3 ]5 p9 y
多吉美2周了，脚心皮疹，口苦，食欲一般，求解决口苦办法！

附上最后一次的B超及血液化验结果:
( [  V7 R& l; K2 I6 S
  {9 }. L9 R3 Z, E超声所见：10月25日

) {, @7 K3 `. }5 }$ J肝脏：左叶大小9.6cm，右叶大小14.8cm，肝脏形态失常，体积增大，肝角钝，肝包膜不光整，表面呈波纹状及锯齿状改变， 肝右叶可见多个异常回声区，边界清，形态尚规则，内回声高低不等，分布不均匀，较大约4.9X4.4cm；肝右叶回声弥漫性异常，增粗增强，分布不均匀，余肝实质点状回声增粗增强，分布不均匀。
0 R" m: K* C* b3 j+ ~- [+ X
门静脉：主干内径2.4cm，左支内径2.3cm，右支内径1.9cm，内均可见中等回声充填，CDFI示未见明显血流信号。
4 n! ?& Q# H& K% h
! j# b5 o7 }. a# w# ^9 j2 {, t胆囊：空腹下探查胆囊大小8.4X4.8X4.8cm。胆囊切面体积增大，壁不厚，囊内未见异常回声。
2 `6 n" x# r; [, s
脾脏：厚径6.2cm，脾长径17.1cm，脾脏形态失常，体积增大，包膜光滑连续，实质回声中等强度，分布均匀。
9 J+ W, e; \; [$ b8 m. r
脾静脉内径1.3cm，内可见低回声充填。
; r& N. w! n- f. c: K1 _2 g
胰腺：胰腺形态，大小正常，边界清晰光整，实质回声均匀。

腹腔：未见游离液区及明显肿大淋巴结。
" i. [3 c" ]0 |4 o6 J
肠系膜上静脉内径1.8cm，内可见低回声充填。
0 M. a. m* c) x( z2 z$ V1 a5 H
7 }  n3 p6 O' ?( ]超声提示：

1.肝大，肝硬化
肝右叶回声弥漫性异常，多为弥漫性肝Ca
! F. x8 s4 U4 S  O8 R9 n  肝内实质性占位病变，为肝Ca介入治疗术后改变
3 Z% P# g' t5 o  W* s  m) f
2 t& {0 \" X; s- C; ]2.胆囊大，囊内未见明显异常
( x5 l! V% L( q. x$ @4 a3.脾大
6 M5 I) H7 H" Z% }/ V4.门静脉主干及左右支内径增粗，内栓子形成
脾静脉及肠系膜上静脉内径增粗，内栓子形成
5.腹腔未见积液及明显肿大淋巴结。
6.胰腺声像图未见异常

2 q) m1 I" g* C4 g* I4 s0 M2 I
血浆：10月23日
+ A, A. k5 s7 S, {* E4 D' U
+ m7 Z6 u* n" e. F* r凝血酶原时间：16.50
活化部分凝血活酶时间：84.80
纤维蛋白原含量：3.47
$ ^  ~/ `% g  |凝血酶时间：21.10
& M' v& Z! ~5 m" Y8 E  r+ I+ Q* tD-二聚体：3580.00（最高的时候4400多）
+ }1 O( R- j- ^, S; M- N! @纤维蛋白原降解产物（血浆）：15.71
凝血酶原活动度：65.00
PT国际标准化比值：1.34

* Y0 {, {! q7 T, w+ |* t# B血清：10月23日

4 C3 q$ {4 [% f/ e$ N- \* w丙氨酸氨基转移酶：23
天门冬氨酸转移酶：37
总蛋白：75.8
白蛋白：37.6
( ^$ H7 J4 V3 o4 \0 v: o总胆红素:23.2
直接胆红素：14.9
间接胆红素：8.3
5 D4 N$ v: l! ~  l# ?6 {: F# n碱性磷酸酶:207
" W9 _( _- Q/ P5 U) rY-谷氨酰基转移酶：371
总胆汁酸:27.1
! h5 |: U) m8 u5 m# l- z9 Z亮氨酸氨基肽酶：141
A/G：1.0
3 _0 I2 |/ s+ v, N1 xAST/ALT:1.6
& F" b5 H5 u) F/ K- E4 Z' P- ^葡萄糖：5.6

! G5 i% n5 x$ _; ^! Y; y全血：10月23日
+ G! k" g& O; \% E' i6 u6 U
白细胞计数：4.58
中性粒细胞百分率：0.686
淋巴细胞百分率：0.253
单核细胞百分率：0.044
嗜酸性粒细胞百分率：0.015
嗜碱性粒细胞百分率：0.002
中性粒细胞绝对值：3.14
淋巴细胞绝对值：1.16
单核细胞绝对值：0.20
, v- q5 _  N8 h2 X; X. q嗜酸性粒细胞绝对值：0.07
嗜碱性粒细胞绝对值：0.01
红细胞计数:3.20
9 L" v: U. I9 ~) G! a. |2 W血红蛋白：103
- I' B) ^5 O- k  @' V1 ^( g血细胞比容：0.304
4 S8 @. Q$ L: v8 H平均红细胞体积:95.0
平均血红蛋白含量：32.2
4 B3 W4 A* _& G2 S平均血红蛋白浓度：339
9 k, w0 i3 g5 b; [红细胞分布宽度CV：0.173
红细胞分布宽度SD：59.5
6 W5 y" Z& r6 N3 M血小板计数：104
血小板分布宽度：16.7
% b2 C# z% ^; N: H9 ]平均血小板体积：12.10
0 N2 p7 z+ s. R- [9 j大血小板比率：0.412
4 F% j: G6 I) S( Q网织红细胞百分率：2.460
. s" p( |. _, T) D4 q6 c: @网织红细胞计数：0.079
+ g  g9 ~0 I* L7 Y% P衰老网织红细胞百分率：0.941
成熟网织红细胞百分率：0.056
幼稚网织红细胞百分率：0.003 目前出院了，疼痛缓解了，持续高烧也缓解了，目前还是比较乏力，睡眠较多，口苦，食欲一般，嗓门稍微沙哑，感觉说话底气不足，腹胀，口服药还是多吉美+槐耳颗粒+华法林钠（准备一周查一次血）及偶尔乳果糖+四磨汤口服液。
5 y* ^0 n1 g! s$ o
总感觉这也不是办法，无法手术，不能治疗，光靠多吉美，我看了很多战友的总结，多吉美也不是人人有效，目前唯一担心的是癌栓，怕出血，求求这里的战友，医生及各位好心人，有什么好的治疗建议及方法！能挽救父亲！
5 h. Y0 F5 v' w7 j9 ^
8 }( q9 r. R. \- D* ]看着父亲被病痛折磨，作为孩子，心如刀绞，恨不能替他疼，替他受！
4 n5 p: m) D1 w# D" `求求各位了！
& a9 {8 ?: k# _( B+ X
* p9 d5 u$ t' B跪谢！

AFP：7月30日查为3800
$ m: A; Z; n, c0 ^- V% D        9月10日查为5400
2 X! k4 ~, }& U3 G% i/ J        10月5日查为5800
0 T% x! Y9 e: ~4 ~: v
目前多吉美服用后还没查！
3 M* V. A/ ^! U; f9 ^
求憨叔及各位版主，好心战友帮助！

读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标，能降则生。
停掉所有无用的东西，槐耳颗粒、四磨汤口服液。
抗凝问题要重新考虑，看血小板和酶血情况，是不能再吃华法林的，但D-二聚体又那么高，不抗凝又会迅速形成血栓。D-二聚体超高估计由肿瘤引起，如果用多吉美3周后D-二聚体仍这么高，就得考虑两点，一是多吉美无效，二是可能存在感染。目前可继续用华法林，但要谨防出血，血小板一旦低于100，就得停华法林。
吃3周多吉美就检查AFP，降则有效，不降则无效，无效就要换靶向药，首先换索坦。
! V8 ~8 F' d+ r  [2 x' Q# ~' d

憨豆精神 发表于 2011-10-31 11:44

                               
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% q4 `! p  ^7 i: O5 N读到最后才终于见到AFP。这是今后治疗的最重要的目标，能降则生。
% \! }( T) z3 c( l/ L1 w) I, }停掉所有无用的东西，槐耳颗粒、四磨汤口 ...

( g5 f$ L) k  r多谢憨叔指点，那么多吉美同时须服一些保肝药物么？如水飞蓟宾？
8 B/ z" }) v. ?
. N" Z4 I' o/ u% {1 I) y. q目前我们一直担心癌栓出问题，您所说的针对AFP，那么多吉美对癌栓有无效果？
8 M( Q% l, ~/ k: o+ t7 S
还有就是口苦，睡眠多！

服四磨汤等起初是为了排胀气，现在成了习惯了！

2 Y7 M$ O+ q0 [: |& @3 a: }) q如停用四磨汤口服液及乳果糖，那么胀气有何好的办法？
' H" l$ z" S( E' B9 d+ W6 f3 Z
目前这种情况是不是不适合做任何治疗了?

. ?! w: `3 V; E/ R( i. o8 o  v针对癌栓的伽马刀敢做么？
2 I5 P9 h  ?3 q% A) a
哦对了，忘记说一点，目前还有打日达仙，一周一次！

ducati006 发表于 2011-10-31 15:30

                               
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多谢憨叔指点，那么多吉美同时须服一些保肝药物么？如水飞蓟宾？

+ H; \! D. o' d7 T目前我们一直担心癌栓出问题，您所 ...

  b; y1 r. L7 Y7 ^/ ?多吉美是全身治疗的药物，不是单独治疗某一个器官某一个组织，癌栓也在治疗范围之内。
吃靶向药就是最大的治疗，怎么“不适合做任何治疗”？
3 B6 C. ^: c5 @打日达仙肯定无益，也可能有害。

: N9 D4 D  h% L* Y3 z1 \. w

憨豆精神 发表于 2011-10-31 18:10

                               
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多吉美是全身治疗的药物，不是单独治疗某一个器官某一个组织，癌栓也在治疗范围之内。
  c. ~8 i% k' e" B* M3 n$ X吃靶向药就是最大 ...

# M3 M  L3 M: @* I7 \8 y. T* ^
SORRY，是不适合做任何带有创伤性的治疗！
; j; x. F$ ?5 D! v# J
日达仙是胸腺肽啊，提高免疫力。憨叔为何说会有害。烦请详细说与小弟！
" @& m! c: @- ]  b$ q* {
有无解决口苦的好办法！

医生说口苦是胆的问题，建议吃熊去氧胆酸胶囊！

) I) Y8 U: D- m, B5 X) d& [水飞蓟宾是否需要服用？
- ~4 `- o6 f" P+ r
目前多吉美的服用量是每天2次 每次两片，间隔10-12小时！是否合适？
! h# t; w& ^/ h  o+ h/ n5 y
睡眠较多，乏力较重！
! ~9 K' [% _3 l( X3 F: M+ @
5 ~# s" x5 \7 x) y8 f/ }
, z4 c4 t7 ~$ F6 s2 Z谢谢您！

说实话不管胸腺肽有没有害，但是它都是无用的，我父亲用了一年日达仙，复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵

; ~' P" I5 g" E$ Q1 x  l& Y: }

以马内利 发表于 2011-10-31 20:34

                               
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说实话不管胸腺肽有没有害，但是它都是无用的，我父亲用了一年日达仙，复发转移速度比晚期肝癌还快 呵呵

3 t% K0 ]5 U* S: l0 s, |
我也是初次听说胸腺肽没用！

4 J: G4 `& F8 {: A5 r有点不敢相信！
1 L; B1 y; R' ]! U, M* W5 D
0 s6 U* ^! y; R5 }$ }$ c* r9 J总是看到有打胸腺肽把乙肝都打好的等等！

也看了有些战友也有打日达仙！
- }4 M6 H; U" B
看来得好好琢磨一番了！

$ y; K. r, s# D感谢您的建议！

打不打日大仙，afp都会上升，肿瘤继续会长大，钱却越来越少，日大仙800多一个也不便宜，还是留足弹药准备靶向药吧

以马内利 发表于 2011-10-31 23:18

                               
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6 }( X% M1 A6 {! u& K3 u& g$ `) R9 Y2 f打不打日大仙，afp都会上升，肿瘤继续会长大，钱却越来越少，日大仙800多一个也不便宜，还是留足弹药准备靶 ...

  y. k4 N) w, G: N8 w您好，感谢您的建议！目前已购入四支日达仙！如果是这样的话，那就先打完吧！
$ N; u! j  P( [, \5 Y' k6 v
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