弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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$ D& s: q, m6 W' m, Q注：点击图片放大
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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. s: C. }2 I0 v1 b6 \/ l7 C继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。; Q5 m( y' B; R9 [9 z" H2 x9 c$ G A
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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" T0 y% {* `. G8 A* Z请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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总体情况还是有进步的。
' j: D, |" O1 U8 D8 p( H! K4 E, N- o转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：7 {( n0 h) c$ I- }* ~
2 k7 s3 L/ j7 K
11月28日CT结果已出，如下：
& `& P8 y8 I3 F1 e9 D+ ^1 C4 p* G) X
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描  t1 R" u" `, @+ W0 T3 _

( D8 s# F% N# ~& J' x: z影像所见：
* c! L, L/ A8 r' v* c 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。8 ^; Q3 v2 G. T; P5 i  f- D7 D
; w5 b- |; ]4 l8 |) \5 a5 s
诊断意见：8 ^, u0 N4 v* {% w" N5 q
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
( v( S! U6 b0 V9 B 2.肝硬化、脾大大致同前。
) E6 U: s+ w! Z* L 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
8 c9 S1 n+ W7 i) w1 i" b. ~$ v# l4 ~: K2 I
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？* `8 e$ Q& X; F( w2 J) c9 ]& z7 j
' R6 P- K+ ^. u) L
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！+ J# v2 `3 Q& a, G. |( _

2 @" G: F! p# q2 j0 B0 g1 {! j  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
8 ]& A8 s; p3 ~) I9 y: j+ P2 _优思弗用法用量请指导！
) H) }% A0 U2 `& d' k8 ]6 z" A/ O. n1 A% I. W+ u
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！0 e) a1 F; a: t

; g% l3 b; \0 O' M. E/ J  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：" B5 X, z7 |+ _0 V- |) l7 h) a7 J
9 \( {4 ]; `; I! h
X线摄影检查报告
2 I3 i% c& H$ [$ d  Q6 b0 B5 `- o) H5 E
平片  胸部正位. F: s/ z) B) _

9 T: n. \6 X2 m2 l诊断意见：
, J  c7 o5 r; I' H ) A5 x1 M1 u6 [7 j  q' b
左肺下野纤维索条灶
7 b5 R1 X0 M5 {- O$ i5 S% J# x( \1 j" n1 Z
主动脉迂曲。心、隔未见异常
8 o, ]- o' I. Z( ]! O+ ~! P+ k& Y& A  K/ }3 @# S" ]  u
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
! Z& N5 I1 ^, \, D
& X+ O9 N' v& s% U6 R让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

`$ \) Q9 }6 \" z# k' n' S
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5 U8 r5 z- @1 i% a2 l憨叔，雪绒花大姐：' Z# U5 p& l# U$ S7 p5 }; \
G H3 ^& n# B" ~6 B# c. i# M
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。