弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

# G% o! V: X; P* W' D( ~; c6 }' ?                               
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  H3 W/ S& r" H* o# A6 h憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

# k, a, k, I$ n/ i& X                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
: e0 Z. N  e' e4 V关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

+ E* [+ m* w$ K* e* g* S$ H) ^0 {                               
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+ I7 a  [! b* Y4 d/ o# d) x总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
4 n/ a0 L: S& J4 l. y- F, n
11月28日CT结果已出，如下：

% P: }$ S2 U7 K) v. n+ R5 C9 ?部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
; F& E6 T5 j( Z* W
影像所见：
' I" i2 T. j2 s6 Q. \9 N    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
. o8 m! s( T* B$ Q
- t$ \5 ]! y; c' c) }! _1 h  S诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
7 x1 k9 o" @/ x. [3 [    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
0 ]  r, V+ q; s6 B3 g8 d  ]; L* r
7 [6 r; _0 B$ \) v! d
- j$ ~& w7 z  }: F, e憨叔：

, j" l) [6 K; Q. [% _  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
" d( F% X5 `/ ~7 m- f% D7 s
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
3 O, V3 L, k) V) g  N+ G  C; v: q优思弗用法用量请指导！

8 d; G" g1 g: M; L  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
4 x* D, a# V# V: b5 Y- q, q4 S
+ L/ a9 W% p2 S/ ^( c  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

/ w. D+ x* x8 `/ c' J. }
今早拍了胸片，请憨叔看看：
+ }6 }8 B3 I; N5 G4 `8 z; N
X线摄影检查报告
( m  f0 G: D; X* H, o
2 @6 F$ Q! v0 U平片  胸部正位
0 \* K/ F& ?! [; O1 ~8 l, L
诊断意见：
   
% U6 D8 G5 o" f- {8 [/ b    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常
6 T( W7 c' a( y  n# _. {& q$ k
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
# ?8 m# E& f/ _  A) \: H2 I9 i
3 U. i% i! s( {6 y/ z' F4 r让吃清肺抑火丸！。
. s: v5 i  d' M9 D5 {  \" w! v

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

1 x9 n6 I% `  N" u* ^7 {                               
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7 m: L" _7 }, o3 C6 y% Y憨叔，雪绒花大姐：
' T, b" [# ?1 i9 I" ]9 Q2 V# B1 E2 p
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
+ H; l% D2 [' W0 B0 z7 E3 E$ ^4 m4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
; P# W1 ~9 |+ ]7 [' s3 D- p实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。