我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

  z( K9 W  s. t, G; V                               
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脑部检查应该做增强MRI。
- X8 I) I: e; H$ Q  ~可以回特罗凯试试。

. n& P0 r6 K) d; i; V- U/ l谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
) R+ o0 T# X$ b  n6 j. J这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
6 X1 e  K; C7 K治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
4 h2 f: [* i' O: w; [; ghttp://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

5 e0 R: C" O: Z  _1 W0 ^6 D$ I                               
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5 W- K5 \# D/ l& X1 ?我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

/ x4 G4 j4 m+ q" z
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
& Z9 u( L, _9 E" b- d; J今天检查了，结果如下：
1 V! ~$ w0 d6 X! D) U8 X, H1.D-二聚体 988  参考值0-250；
; i) B7 G2 y( x2 c7 ~& F; S2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
! R+ U5 ]! I2 g) [6 G' @% z- g3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
6 Z, T, j( G6 W, |, |, W  O& E4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
* j& h; e4 }8 O( g- Z5 u

  n0 X9 i% a5 \% O问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )
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       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？

       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
  m( b% N- H; b, _% [
麻烦看到能给些建议，谢谢。
; l9 ?3 D& e  ?1 P( H4 F# N

马兄你好。
我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
' P3 a1 b; l7 g4 ~& c7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
' r8 I. ]; n" m+ }. `) n  S5 C坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
# m$ `6 L7 X/ a1 o他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
8 E: H( @' l' D: E非常期待您的宝贵意见。

    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   

( u! [9 M# _, e) ~: mhttp://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
4 T+ k6 M: Z$ @. i. P     9月29    cea    20.69   降（2992）
     10月10   cea    17.65  降 （2992）
8 P6 x3 l' @& U$ w: B) u1 R# q     11月1     cea    21.79  升   特
# ^0 V5 S+ |: O6 q2 M7 h     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
8 c7 m" k' Q5 f1 _3 P         12.5       cea    16.48   降   特
2 z; e( F9 j/ z) Y2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
9 K7 u* u& U( `$ _0 [     3月1      cea    36.54    升   2992
8 y- u/ N, T+ O. O         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
     5月1     cea   30.5    凡德
     5月20    cea   30.40    阿西
& H! I* k- M' `5 Q     6月19    cea   58.63    299804
. E5 p0 F1 O$ m. K) V4 i" u    7月9      cea   56.35    阿西
  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
( ?. c  Y+ \' y% B10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
( ~& p$ _- n9 J" g4 u7 ?11月25号   特罗凯加120          CEA175
" r) ]7 j) G3 L  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

* g5 s5 W9 [8 x  |, A' a/ C0 D6 m                               
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  d) D* w, X& @7 t2 m, Ayycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

益善生物技术股份有限公司，客服中心
4 {  @, y$ l: H0 n3 j地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
2 B  R2 T4 h) f4 ~8 j邮编：510663
电话：86（20）32290198 - 857
: ~  W5 `- ~6 U& _+ o) `
& g8 p0 m# Q8 ]. U* w传真：86（20）32057122

/ f6 z3 F0 [+ D4 H! ?' D1 W

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
! U/ a0 E; a5 X" D! w+ jC反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
8 {2 A! b' M, n. |0 ^耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。