新人，易耐药，医生建议化疗同时吃九

我父亲是是肺腺癌，之前一直做的一线化疗，后来吃了7个月的易，今年一月份开始头部眩晕，呕吐，行走不便，意识有点恍惚，CEA涨到300，估计耐药了。然后医院检查，脑部出现多发小病灶，肺部左肺石质，心包积液严重。医生建议两种方案同时进行。第一种下星期用培美曲塞单药化疗2个疗程，同时基因检测，看看是否T790M突变，如果突变，化疗结束后再吃9291.我看了好多帖子，想问两个问题？

1、现在有必要化疗吗？还是等基因检测结果，直接吃9291？

2、化疗效果好的话，后面可以先吃易吗？我想把9291放到最后，毕竟是第三代。

化疗后先吃下易看看还有效没有，没有的话可以9291,2992和4002不入脑，对你家可能不行

首先没有看到你家的治疗帖不知道你家用易之前的CEA多少，所以你说涨到300我们看不到参考数据。
二、眩晕，呕吐应该是脑转的表现，你也没有说你家主病灶的情况，CT是否有进展，如果有进展说明耐药，如果没有进展可能只是远处转移。脑部可考虑全脑放疗或联804,新出的3759也可以考虑进来，是针对E靶点耐药脑转的。
三、基因检测是用什么做的！是肿瘤还是血液！如果是血液的话就算了。不准确的。如果只是做T790的话有做检测的时间直接用的话足可以知道是否有效，比检测更实在，而且检测的钱足可以吃几个月药了。
四、不知道你家以前化疗效果如何，如果身体耐受且化疗效果好的话，化疗也是种治疗方案，如果身体不耐受且病情进展较快可直接盲试9。
五、化疗效果好的话，后面可以先吃易，前提是你家用易后还依然有效。

易耐药的话可以联合4002试一下，无效的话可能只能上9291了。

team8 发表于 2016-2-19 11:31
首先没有看到你家的治疗帖不知道你家用易之前的CEA多少，所以你说涨到300我们看不到参考数据。
二、眩晕， ...

我家先吃两个月的正版易，后来换成5个月阿三易，对cea敏感。目前的胸部主病灶有进展，左肺石质，脑部多发小病灶，昨天下午突然一直气喘，瞳孔放大，全身抽搐，被120拉到医院，挂甘露醇，地塞等，目前意识恢复正常，但是虚弱，不能下床。医生建议星期一全脑放疗，说先要治疗脑部，肺部还不会致死。放疗后盲吃92，我准备让他单吃80mg。谢谢，这样怎么样

明天脑部全放疗，盲吃9291，剂量100mg

今天是放疗第三天，一共放疗10次，身体状况还可以，略微虚弱，挂的鑫贝科复合辅酶，维生素，甘露醇等盐水。在放疗的时候，也做了基因检测，到现在还没出来。这几天易没吃了。我想问下大家：1、放疗这几天还继续吃易吗？之前的是吃了7个月易耐药了。2、我准备的9291是脑部放疗完全结束出院后再吃，还是现在就吃？

易7个月耐药希望有T790突变，祝福。

明天会更好999 发表于 2016-2-24 19:26
易7个月耐药希望有T790突变，祝福。

谢谢你，真想盲吃，但是又想看检测结果