求教各位肺腺癌多发脑转，易瑞沙改换特罗凯，已经做了两次介入（2016年8月2日）

killtwoshot · 发表于 2016-2-23 18:05:26

我再说一遍：全脑放+定向局部增强+易瑞沙控制全身，可考虑同步替莫唑胺。

这个方案是你目前最优的选择。

_WVbBi · 发表于 2016-2-24 12:29:32

我的建议是：不到不得已的情况，就不要全放。我妈的例子是全放+射波刀没有明显效果，但是身体的副作用就非常显著，而且是很难恢复的，起码我现在看不到复原放疗前状况的希望！

_WVbBi · 发表于 2016-2-24 12:40:28

西伯利亚的蝴蝶发表于 2016-2-22 13:23
主流观点是只要有脑转，先放疗后靶向。我的观点：先靶向后放疗。靶向药最好选择入脑强的特罗凯！

我采用了主流观点，但是全放+射波刀效果不明显，但是副作用显著而且看不到恢复的希望。现在，不得不回到靶向药，奈何！

jessie的梦想 · 发表于 2016-2-24 14:40:54

killtwoshot 发表于 2016-2-23 18:05
我再说一遍：全脑放+定向局部增强+易瑞沙控制全身，可考虑同步替莫唑胺。

这个方案是你目前最优的选择。

谢谢您，我还在犹豫中，从现在脑转移的情况看，最大的一点多厘米，小的很小，一共有五六处左右，现在全脑放是最好的时机吗？脑转移迟早都要做全脑放疗，我只是想延后一点，考虑到副作用，想延长现在生活质量最高的时间。如果等出现进展，或者是脑转移增多了再放不是更彻底吗？

jessie的梦想 · 发表于 2016-2-24 14:44:39

_WVbBi 发表于 2016-2-24 12:29
我的建议是：不到不得已的情况，就不要全放。我妈的例子是全放+射波刀没有明显效果，但是身体的副作用就非 ...

我妈现在刚开始靶向，所以效果明显，生活质量高，这也是我没坚持放疗的原因，请问您母亲是一开始脑转就全脑放疗了，还是等进展了，或者耐药了才全脑放疗的？放疗了多久副作用还没有消除？
今天咨询了放疗科的主任，他说副作用没有我想的那么严重，可是肺部肿瘤的主任和脑肿瘤的主任都说全脑放疗的副作用非常大，如果对以后生活质量的影响比较介意，就可以缓一缓，先吃易瑞沙+替莫唑胺看看能不能入脑。

周晶晶 · 发表于 2016-2-24 14:50:21

我建议先吃药然后复查头部放疗可以推后一点全脑放完建议晚一点生存质量第一

wangxiaoshen · 发表于 2016-2-24 15:29:38

全脑放的副作用没有你描述的那么可怕，脑部转移如出现症状要尽快处理，比较危险。
放疗方案可以多咨询几家医院。
每个癌症病人的病情都不样，靶向及放疗的效果也不一样，他人的经验只能参考，所以我们的选择无法评估对错。
全脑放也不是绝对就一次，看计量和间隔时间，病友中有人做过两次。
我妈发现病情时就脑转移，不久就单侧手臂瘫痪，当时基因检测都都没有出来结果，所以当时选择了全脑放，现在过去1年时间，放疗的副作用没有那么大，就头发掉了，头脑清晰，说话全是上句，没有靶向特罗凯的副作用大。