本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 " B2 }8 z# r) E$ C
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目前的问题:, F5 L4 c5 _/ G3 L5 a. b( G
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
9 |, O. Y+ S, N7 B/ D' H: G9 {1 b会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
% ?8 {* l3 _4 n1 }' B" R血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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1、无食欲
% J, \! r6 V! n- c* H3 Q: t7 {从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。- J) Q- ]% b& E& _# R8 F
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥2 O5 X3 V, |; K) W
2、腹胀
4 s6 @ \! L+ h0 q, U- g9 VB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。- c- q# H0 n+ [; u# P2 q
3、呛咳,痰多; p: Z6 q! a0 B+ Z" n1 D5 g
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
7 b2 m' b3 m1 ~9 X8 c2 ^4、嗜睡
& {' x9 N. X9 X Q# t* Y总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫" F( w; w; M' j/ B2 ]7 C
5、血氧含量低
" y: ^1 l+ l) p0 C5 s1 G肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
& q$ c- k8 F$ w- Y: y: X6、尿量, K% n! `) i1 _: ]/ y5 f
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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% y1 p8 ]9 h' A" |目前的治疗:' Z, N k. ~6 C1 K7 M% y
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A、输液:
8 N, q; t1 m$ X' ~4 l1、平喘止咳* ^4 n1 E8 l4 x3 \4 k, s1 d0 D* a
2、氨基酸
$ A2 _8 l' t5 r5 x* l3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)5 X8 l: R9 l6 u, n9 z7 ?) v
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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% W# d+ p: ]0 H% c& y0 }B、药物:9 S7 m' _, S/ k
1、保列治(前列腺药)
. b+ ] m' `1 B5 a6 Z& _2、降压药) P% M- \ m" o1 T% r5 `
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
( `" ^3 c" A5 S' o+ |+ c) V4、水飞蓟8 W. T; ^6 U' V+ x. O4 p
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C、全天吸氧 q' k9 C, q9 E. X# A& N
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。1 ~1 ]' H U; _8 {, r' I' b$ |3 @* W
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?$ o. r& o& E/ h/ _" ^& c& i# }( R
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