不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

好梦成真 发表于 2014-3-19 20:28
4 G4 ]: f: b( u! Y+ ]3 L4 @太感动啦！祝愿阿西有效，马姐转危为安!

# }, {6 m# J. l" \! R谢谢！相信马姐一定扛过去！虽然目前马姐还虚弱的不得了，无法说话，无法有神睁眼睛看你，无法吃东西（喝点点米汤，几十毫升吧），马姐加油加油！！！

等待奇迹出现 发表于 2014-3-19 20:25
0 O/ y+ d$ i( l0 x- j我也经历过，母亲现在好好的，加油

嗯嗯，一起给她加油。
2 l' q5 q$ V3 A2 @刚刚来电话，昨晚没睡好，要继续吗啡吗？？纠结纠结，总觉得这样打吗啡不好。
有好法子的朋友们给我留言吧，我得赶去医院了。QQ12597077

回在病情帖：
4 ^4 M6 b3 p4 _1 ^
3 v3 h& |3 x$ o: }/ n8 K一、手术捅了马蜂窝之后，靶向、化疗没完成扫荡马蜂的任务，致使多出好多马蜂，这是属于不如不手术的典型例子。
; q2 \8 }3 E9 G0 U4 ~1 y/ Q! j7 v' W
术后CEA的倍数级的上升足以表明特罗凯无效，但刚切除原病灶，低癌负荷起来到反映在影像上用了几个月的时间。估计医生信奉影像金指标，而不怎么研究肿瘤标志物，所以反应慢了，导致让癌细胞获得了几个月的野蛮生长期。

2 O9 S5 U/ i: f9 B* U' t               CEA
2012年11月24日  15.89 单位体检CEA指数15.89，逐步排查，发现肺部肿瘤
                      2012年12月份确诊肺腺癌晚期，并于12月25日手术摘除原发病灶。
% D" D2 O. T) ]8 \3 l                      2013年1月4日开始吃特罗凯，5、6月份耐药，
2013年03月27日 104.9
: U" z& y) A) O2 Q7 P) l9 O2 F2013年05月04日 187.7

7 p! r- ?- s4 J
2 C2 U( y" G; W" K二、癌负荷上去后，化疗只体现弱的防御效果，术后初期癌负荷轻的时候上估计更适合。

* l4 z/ }: f: B: l* l1 J+ b& J2013年06月13日 275.9  6月19日、7月8日、7月29日进行三次培美曲塞900mgdl+NDP130 mgdl化疗
2013年07月05日 291.6
2013年08月02日 318    三次培美曲塞900mgdl+NDP130 mgdl化疗，评估结果无效


2 Y* `& m# J' ~9 d
  L. v& V4 u: P0 d6 Z5 y6 g& M三、克里唑替尼和AP26113对大多数癌细胞有明显的攻击效果，尤其AP26113的攻击力更强。

但非常麻烦的是，在克里唑替尼和AP26113的强力攻击下，有部分肿瘤的剩余尺寸仍有几厘米之多，这小部分原生就对ALK类靶向药耐药的癌细胞的规模并不小，这是克里唑替尼和AP26113用不久就进展的主要原因。


2013年10月19日 289.2  2013年8月19日开始吃克唑替尼，开始药效特别好。
4 i  Q6 ?% S8 m                      11月初开始感到吃东西噎，吞咽感到困难，怀疑克唑替尼耐药，肿瘤增长压迫食管，
/ V% D2 G5 O% a. F0 _2013年11月26日 270.1  11月底12月初，进食困难加剧，胃部疼痛，咳嗽，于2013年12月9日开始发烧，发烧一直持续一周时间，
3 u2 B3 b& D2 n+ ], u+ a% }                      最高烧到39.2度，期间食欲差，几乎不能吃东西，喝水吐，人消瘦无力。
6 D. T9 A9 j! I$ u% R                      2013年12月9日停克唑替尼至12月19日住院，
) O. V0 S$ u1 R  q4 x* B
2 J- V! E- I4 {$ ]  I2013年12月19日        12月19日开始服AP26113至今
2 o# ~8 _2 E  Y; T: K3 F                      右肺下叶脊柱旁8.6*8.6 明显不均匀强化，中心见囊变区，食管下段、胃底贲门及肝上缘受侵犯。
( Q$ p' p% Q( ~- @) ~8 b8 p                      右肺野内见多发结节状影，边界清楚，较大者大小约2.3cm*2.2cm,轻中度不均匀强化；
; e6 I! v6 r/ T! L3 P0 W                      小网膜囊区及腹膜后见多发肿大淋巴结影，融合成团，境界不清，

0 e  c8 g/ D( I. `               0-6.5  0-25   0-6.9 0-27   0-35   0-3.3
% o7 k, W! B9 C" D2 O& l0 q               CEA    CA153  CA724 CA199  CA125  CY211
4 h( ]3 B3 n4 }4 `2013年12月19日 145.1  601.00 --.-- 373.90 586.10 -.--  12月19日开始服AP26113至今
: T% z8 _, p+ j5 ~& _2013年12月26日 140.90 656.00  1.58 403.10 938.30 -.--
* m( v( v4 E; H1 t2014年01月15日  51.80 377.9   1.36  87.16 797.8  1.99  2014年15日吃AP28天
: P* h! g+ c% N+ e' l; u                      原右侧胸膜增厚、纵膈及肺门、腹膜后多发肿大淋巴结，肝多发占位，均有缩小
                      左侧心膈区食管下端周围见不规则形软组织肿块，大小约5.4*5.1cm，境界欠清，呈不均匀强化
                      左侧腹腔脾胃间隙可见一巨大囊性包块，大小约20*16cm
" f( e* Z1 H5 b- [# x3 d2 H! ]# E8 ^8 G
' F* Y! Q, D5 v% t" q6 o  k: f) w2014年02月19日  46.87 300    --.-- 116.8  322    -.-- 2014年2月19日吃AP两个月，体检结果如下：
; }) D3 ]: Q+ H" b5 Z2 e                      左侧心膈区食管下端周围见不规则形软组织肿块，大小约7.9*4.5cm
                      纵膈内见肿大淋巴结，大小约为2.2cm*1.9cm
" P1 o1 h7 T0 u$ l8 W9 q! R                      左侧腹腔脾胃间隙可见一巨大囊性包块，大小约9.1*7.2cm，界清无强化，


1 P  K# M& z3 m& Q四、肿瘤尺寸大的情况下，VEGFR类药有效的概率大一些，所以吃阿西后短期缓解。

3 M% g; u$ @, k- R6 m' B4 Z
7 S6 X3 d% e4 z2 S8 D$ p- C五、即使克里唑替尼、AP26113、阿西有效，恐怕也奈何不了那部分原生就耐药的癌细胞。在靶向药很难有太大的进一步攻击效果的情况下，单靠靶向药或化疗估计也控制不了太久，恐怕要对癌负荷重点位置（就是尺寸较大的肿瘤）进行姑息性放疗、氩氦刀、粒子植入、姑息性手术等局部手段进行处理，希望能有效吧。
/ |3 Z4 p& k3 `
（抱歉，我家的方向是EGFR，不是ALK，提不出太特别的建议，只能帮你到这里，短消息就不回了。）

很感动，祝福你和马姐

马姐口腔溃疡开始了，郁闷郁闷！！本来就吃不了东西，可怜的马姐。。
" \5 t. h6 P: Z! U' U4 c3 @1.        复方氯已定含漱液(将地塞米松磷酸钠注射液 5mg,2支用注射针注入到里面)：每天两次，每次刷牙后。
2.        康复新液：每天三次，每次吃饭后。
8 v' U) ^3 Q0 j" G8 S3.        复方苯佐卡因凝胶：涂药，随时可涂
4.        重组牛碱性成纤维细胞生长因子：晚上睡觉时涂上。如果中午也睡觉，也可以涂上。这个很小一管就要78块，但主要是促进愈合。
/ }" h) J' _% R$ c

看完了几次流泪，真不容易啊，加油马姐

母亲试克有效，服药当晚半夜第一句话“阿弥陀佛”过来劲了，没有在用吗啡了，药物有效很重要

加油，爸爸 发表于 2014-3-21 09:41
9 A5 s" \$ }1 {很感动，祝福你和马姐

谢谢大家，我们一起努力加油！

珈蓝夜听雪 发表于 2014-3-21 19:29
; x+ F4 Y" w+ z( i' p5 o! g- r看完了几次流泪，真不容易啊，加油马姐

. h! i% l7 U8 y' f5 }3 c嗯嗯，太不容易了，但没有办法只能这样步步惊心走着。。。我尽全力了，至少我无憾

等待奇迹出现 发表于 2014-3-21 21:28
母亲试克有效，服药当晚半夜第一句话“阿弥陀佛”过来劲了，没有在用吗啡了，药物有效很重要

+ W  b4 e* N5 f0 k) f哦哦，，祝福你母亲克长久有效！
4 m8 E" O. c' Z# h2 c之前用吗啡副作用有吗？