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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15589 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05+ V: t. v% y7 f0 Q' s
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
4 W* o; {" H! N9 I: @3 G- r. l4 v* s: X
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
: J  O! T$ h1 F5 r5 F% k头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
8 e7 w* m9 e6 C: G6 i7 e
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。, ~' d0 M5 Y# r+ [# K8 {- G: x) b

* G+ ^& O& d  E1 X" B                               
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7 }5 t/ a* ]- K+ n

; ~* w$ T: v( F- H% H5 C  E                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06' J; b0 j- e, C- Z9 n& u
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

7 |+ Z: K  y% O' d: L0 I& E5 u当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
5 @: R0 \/ u; m! `, O3 }
' r. J+ q) N: M9 k1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐; Q* \4 D+ T, X6 R+ \$ v

; ?( Q% J$ ?+ f7 y' [
1 v, o5 @- m) r: q4 h2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
6 x/ o9 p+ W# u4 L, ?8 W/ e; T; q' z双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。/ L  L) S2 \) y/ L- ~' c
% V8 ~3 R; l/ E. N6 E+ |+ D1 F7 T. D
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐; p6 F: R1 r# l' _
& x0 w5 w) G' g' T- f  c
6 b4 m# |! B# W6 l2 e; [1 F
2、单独使用双奥西,控制不好???  
% J" {2 r0 S6 H4 ^
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:316 R/ S6 g; `8 X# A7 Q( T
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

1 U% i- W" e3 [, q) L# G9 C2 ?, P0 X想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32. [* h6 ]; ~& f8 U7 V9 X0 `: o8 F
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

) m9 m9 v1 I, b# P2 o7 i都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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