八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
  G, m6 }4 o9 G1 y' J0 @5 F/ J
/ Y$ H# m. Z6 i0 b' h! @老马(925951365)  16:21:29
1 a: N" i. F8 m8 w5 q! Y300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
6 E6 w3 ?, Y8 r* I+ \+ R; cYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
) ]8 l) t* W2 d0 `500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
( q& H# Q+ b- \7 b1 a# B; Y; n
6 y9 H! |1 v) |% ]- t0 L老马(925951365)  16:23:50
& i5 \4 _2 X7 |6 b  J当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
- B4 J8 ~- O! r: `" t; E* }我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

, H. [1 q1 f7 n' G老马(925951365)  16:28:26
( C, B5 _* L: G9 w! _这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
' k' y. K% {" T2 I每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
& I) \# b" n. s' b& j所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
* R3 r2 d% q; n$ @你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
9 K5 C: j8 b- ]2 l是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

6 p! ]% A: x) D! l7 N7 H# ~) G5 m我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
6 ^9 z8 H/ {4 B- u2 l; _7 f+ f脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
' _% I) ]% X* m$ c, ?- WYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
6 Z& q" ]. s8 R* r* [6 L脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
4 i7 r* T3 \1 @* a- {& ]先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
) O+ M- z" O( ^1 H; C* B. _% E老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
( z6 m5 i! c2 Q7 C$ o( r& W这样能够延长耐药时间吗
8 H8 I/ j( z2 J" z老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
& r) {- c' a) ]这是没办法的办法  为了入脑
# r( T; u. i* X9 a0 u$ d/ w

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

: b% \1 Q7 e( Y2 |7 }. P1 V3 [* q
5 @/ e5 `  c6 @. w老马(925951365) 23:10:30
) |% K- i; u& j6 Y. gVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
: P9 c8 O8 o3 P" f: L* _+ p老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
$ H2 S/ F. Q4 {9 Ylalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
- s: u& b. x% g" g- R1 k. j如果是＋号
9 |9 P( s. G5 I: R# f4 y老马(925951365) 23:20:08
/ P0 i! l; k' ?那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
3 O8 f- l) P$ ?( G基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
( s0 W0 p" s, n' n如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
6 b# S9 A/ j  s( n

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
+ {0 Q: _0 U3 m一线
) q7 X* S+ q" h5 D苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
  Y/ A3 W  v5 W! I* _5 z7 ]) ?一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
4 e( W- {; l1 c' T2 {9 M6 b老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
2 W- L4 {+ e; x6 s6 \  i- |7 T复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
2 n/ @$ P/ B8 H4 i老马(925951365) 11:15:05
, a& o4 [, b7 v8 R/ y过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
: A! ^8 t$ p8 H; U8 f) E

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
! l4 {  e$ h* @4 M) b或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
, @, J, `1 }* R4 F" g老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
, m+ J+ A6 m, M; `/ V0 N4 V老马(925951365)  9:58:19
& k( y* n/ S5 E& H2 O肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
; V, N: W7 N$ ^' L# m8 |# l8 }0 I, G- M

服4002是不是血小板下降
" V1 B3 ^* P* s
9 P* b( h2 ?& [1 ]9 U肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

/ d+ O  e4 i9 J$ T+ X/ I" N请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
+ C2 X  A# d' P6 e+ u老马(925951365)  11:17:50
阿胶
4 n/ y1 z3 Z" X5 c4 `, T我心迷茫(1337869946)  11:18:01
% e2 j0 X/ H$ |6 c2 s$ f马哥，4002对心脏影响大吗
- e, y, Y, p% Z; f% @& u# J2 Y老马(925951365)  11:18:03
# X( V& i7 Q0 P8 N  T) h. a9 Y( L. U或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
, T) {  m& m! e/ ?' f* C# H有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
2 Z8 D0 _" f7 m5 ^, l$ P没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
0 e9 |! k2 z3 w3 C- l, y7 O用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
9 a$ y, _6 @% wCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
, k4 @! K7 A% ^/ T! {老马(925951365) 08:45:08
2 N4 o- i0 E' P' |( ^8 v肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
! c& o) `( Q8 m, i( _0 P