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7051 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。
) A- p6 |' @$ v- }' r    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。
% o3 g" p  d# D" x' ^ 4 j8 J0 K4 q, n( E! W9 H. _
作者:来自澳大利亚
9 V9 O. Q8 E9 i- Z. p5 a来源:Haematologica. 2011.8.9.
3 X- I# E5 Y1 I5 _2 gDear Group,  i" V4 k. t6 }
2 c' W' r& b) A% ^  J2 H
Some of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML/ P) ^0 C0 j4 g! Z/ {4 y
therapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel
/ w* y3 M0 ~4 Eafter stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients' h4 G/ e; O8 t
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel
& G' \6 K! a( C5 x3 E+ M- l  adoes spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.2 }! ~, o" x5 S5 s4 f6 Q! {
  o0 u, J0 K' V- T6 d7 p2 A
The remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed! ~% |$ V% Q5 v6 z) f  e# |; k: b
Gleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is
+ D' h  Q9 B$ d& xdifferent from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients" H" C' N8 b) ]  N, l) [
who have done well on Gleevec.
$ X: {' ]" e# S# G/ B. }( r7 Z* E- C4 A
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the
# s1 t& ?* C4 Cresponse off Sprycel is sustained.
$ B' R* q! Y. R( K
5 D$ b* l: T, H# UBest Wishes,# c8 h7 W; d* W* _6 {# V
Anjana' j; x& q9 Y: t" W' q

; Z" {! C: K4 [3 v  W  M8 F( K& y2 B# a; c7 m( c( a

( ~% k8 S) }- y6 X8 N9 n) m' SHaematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]
: d, U# T/ g% h( bDurable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following9 D/ o: }- ]4 }- k! G/ ^
dasatinib cessation, despite adverse disease features.
1 T9 D; D7 [% C3 d: ?5 GRoss DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.
8 y: G5 `* y8 i+ DSource
2 Y7 S( G0 o$ CAdelaide, Australia;7 F, k/ L: G' W) `  p

5 I/ B6 Q6 E* ]/ p% RAbstract  W2 e% G& C: C& a; o0 @$ |6 z0 y
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a
" ~1 O) V* u( {1 U  N! F& `* J4 xdurable complete molecular response might remain in CMR after stopping: M: `: F3 x3 U0 K2 _. D  w6 `
treatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular
% l4 d6 Y& a* lresponse have included only patients with a good response to imatinib. We
4 ~# ?2 V4 i$ p) L, Kdescribe three patients with stable complete molecular response on dasatinib3 z' @$ Q4 K# f/ R. @" I' _9 j5 }: Y
treatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in+ }6 {5 B9 I8 D. V* p2 L* I
complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In  |) V$ @1 @$ N+ [& c0 r( Q
these two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to
/ A3 ~; z4 w6 S7 X; E" jshow that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in
" ^3 @7 v' L$ i! `; Cimatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as3 b! @, i- K( d+ I% p
the emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient
0 o# o/ m) s+ a" j& a. ]; M/ ewho relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the
, U/ P# d0 w( f7 E$ X9 o9 Pcharacteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be
% c" Z: h& m) J8 z. |similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse
0 D: L) ^! `) Y; z. ndisease features.3 W5 ]3 v& L# p, q. z  |
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。( S$ t. W( A6 X, |6 D
    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。$ ^! d- h7 d0 b; x& ]0 K8 t
    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。
6 p0 V; H. y9 B, `# [  [
, Z1 k3 R# I5 u+ @' t7 c0 p8 E作者:来自法国STIM试验: F0 ]/ I3 u5 T- P: Q3 [- F5 T, F2 q
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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