呼吸空气中 发表于 2011-7-27 23:23:15

最近大家在试184 心肝也可以了解下

心肝情缘 发表于 2011-8-11 22:30:39

本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑

检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞      血小板   淋巴细胞
                        转氨酶   转氨酶   磷酸酶转肽酶         胆红素 胆红素胆红素                        百分比
正常值   0~10.9    0~40    0~4030~11011~50   34~50   5~20.52~15   1.7~8   4~10100~300   0.2~0.4
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
7-22             \         13      27       68       14      42         4.6      2.6             2      7.79      180         0.342
8-10            2438.4   59         70   72      24      48.8         9.2   7          2.2       7.6       144       0.42
日期      AFP            上升或下降%            用药情况
12-28         620                                                索坦3周
1--18            171.3         -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
2--12            216.3         +26%                        阿西20天
2-25             364.8         +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)
3-26             355            -3%                           索坦3周
4--8            404.8         +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
4-24            273.3          -32%                         索坦21天
5-13            343             +26%                        西地7天
6-2                206.97      -39.7%                      索坦12天
6-25            1055.8         +410%                     贫血停药24天
7-4                830            -21%                         西地7天
7-25            1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
8-10            2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68
                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69
                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79
                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112

问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?
2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。
3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?


憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18:26

当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
不是排斥,是药物影响,肝没问题。

心肝情缘 发表于 2011-8-13 22:05:03

憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18 static/image/common/back.gif
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
不是排斥,是药物影响,肝没问题。

谢谢大哥!
当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵

呼吸空气中 发表于 2011-8-13 22:42:15

我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。

心肝情缘 发表于 2011-8-27 14:21:41

本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑

检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接   直接       白细胞   血小板   淋巴细胞
                        转氨酶   转氨酶   磷酸酶转肽酶               胆   胆红素胆红素                                 百分比
正常值   0~10.9    0~40    0~4030~11011~50   34~50 5~20.52~15 1.7~84~10   100~300   0.2~0.4
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
7-22         \         13      27          68      14         42         4.6   2.6      2         7.79      180          0.342
8-10         2438.4   59         70         72         24      48.8         9.2   7       2.2       7.6         144          0.42
8-25         3188.8   54         59         68         32      47.6      7.5   5.7   1.8       5.24         114          0.536

日期             AFP            上升或下降%            用药情况
12-28         620                                                索坦3周
1--18            171.3         -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
2--12            216.3         +26%                        阿西20天
2-25             364.8         +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)
3-26             355            -3%                           索坦3周
4--8            404.8         +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
4-24            273.3          -32%                         索坦21天
5-13            343             +26%                        西地7天
6-2                206.97      -39.7%                      索坦12天
6-25            1055.8         +410%                     贫血停药24天
7-4                830            -21%                         西地7天
7-25            1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
8-10            2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
8-25            3188.8         +31%                        索坦14天
红细胞和血红蛋白正常。

请问大哥:
1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?
2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢

憨豆精神 发表于 2011-8-27 16:40:46

肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。
腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。

憨豆精神 发表于 2011-8-27 16:42:34

从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。

心肝情缘 发表于 2011-8-28 11:09:46

憨豆精神 发表于 2011-8-27 16:40 static/image/common/back.gif
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标 ...

谢谢大哥!
去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?
如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。

憨豆精神 发表于 2011-8-28 11:38:28

温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。
总的来说就是太猛太旺盛。
关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
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