永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
; q. U+ Z+ C0 p$ y& M, \& ]1 a祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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# e/ t9 Z3 Y3 D除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

9 X8 X* A* J; C8 u如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
; W$ @- l) z  X8 k' K. _1 p( c9 [我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
( Q  `' @: p# L0 o* n从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
8 r5 I0 n( ?3 b" s1 C6 G. _老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
; a. n, O& P4 Q4 T* S, \5 f5 ~
        2月15日
# j% Y3 K/ q. h- I体重（公斤）        77
血压        140/95左右
* F$ p3 `# Z' `" T, r: ]* W# @& Y3 W心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
5 Z0 Q0 ]) s) L! s呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
" Y" _- P7 I1 b) Z2 J9 Y  _' l睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
9 p, U% l1 [; |+ s+ E胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
: R/ M" l3 t6 y  R8 `5 C! ~头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
3 w4 m. p8 A" h( H& y% s/ j口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
- V3 Q$ L0 @3 ^. P1 B/ G# X# w7 m2 N嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
. C4 X2 j! U# `4 y) P  Q! ]+ s手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
+ T! P" ^9 ]% O9 v其余不适感        正常
& q' F6 v: i$ M: s. I4 d
& \. d/ x* ~5 A$ ~9 k

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
) _+ x! }+ Y* T5 @: C但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
2 O* f  ^% O' q' U: k考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
5 |5 [" s. H' V（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

1 X! z" V0 {0 U6 G# o3 V4 U5 F无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
2 A( F- _' j- v, A0 W6 ?

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
3 d7 A  {6 X. r/ h9 _! L+ a2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
4 Y- C6 S  x! {2 S我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
1 D- U9 c+ A# R" a8 I* v神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
, |5 k1 E# E- g$ M$ v血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
: q) P$ u4 t, E% [% {白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
9 g$ h+ n7 ^) {* Z氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
4 N. @6 U( C% P1 F: d8 S* O谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
# I4 \+ H6 S: |8 Y谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
4 O# w/ V1 |  ~: d! ]! R3 ~葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
2 S& \+ K0 H; i# B: ~降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
" {3 S4 g, _9 }0 b* K总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4