今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
9 b/ B: w Q' V7 E1 f11月29
2 Z K( K2 R9 \( o影像所见:
, i: r! i0 T3 B+ o5 R t4 U肝移植术后,胸部CT平扫:2 Z7 a* X5 m1 b/ I5 _
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
. w4 F+ k) O" W6 a" k& m诊断结论:
" _; l6 g/ G, d% i7 t; x两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
. F8 H& g+ G5 Q+ n; U左下肺叶慢性感染灶。2 d1 @& M8 Y* L3 |3 Y9 K6 S
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。! _2 D5 O+ p( m
附上上次CT检查结果:+ ?" u' @4 o' z7 x+ F5 G) B
8月30日复查了一个胸部平扫CT
$ m( |# ^/ p' d+ h影像所见:5 s, S" k p9 B
肝移植术后,胸部CT平扫:
/ {3 y% K* u( e( t9 |右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
+ ^3 _; p+ f5 y. `诊断结论:
2 Z% k" w" b* O1 T右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
; t d, _ J/ F0 z9 S' f3 q& h* O5 `两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。* N! r1 x: ]5 p% a2 n& Y
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
4 l! d$ C! V, i. X 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
4 w$ M" K! G5 Z C" b \ 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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