急性间质性肺炎 (acute interstitial pneumonia, AIP)
3 U6 \( _0 U7 ^8 p# t' d2 } O, \# ^9 y临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。
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病理:
8 U! u% {( C+ Z 急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;; q* `5 J7 @: `& D% E
( f$ @2 F# L8 D. z增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生;
, q8 D, z3 V4 C8 @& C+ J& K 纤维化期:肺泡和间质内纤维化。2 A9 o9 j2 u: L
% [0 z: p7 D4 H5 g& X7 I& TCT表现7 y/ Z2 O% a( T6 W- s. U4 Z
两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影
" q& v( \, \( s" K% F 牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期
% I) i3 p3 Z. l1 M1 }7 R& N3 Z2/3病例可以出现实变 a: l5 g: T9 d/ |" l6 W% o
% `; G g" [" d8 A1 n& Z8 ?少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲,胸腔积液4 z! |/ F6 G8 X# E0 U
$ G+ F# Y! s B诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩
; ?, o2 t, A: g9 a$ V4 X, } 症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似。 |