关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

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3 }3 c8 m# O& f! U; f! Z平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

  r' ^; G8 t4 |8 E) f先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

+ a6 M0 v' u5 c# N* k                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

& n4 y$ G7 N' p. _  A, C+ e/ m# HT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

& t$ z% ]5 v$ X3 x: g
" L% \% }8 r) [$ V6 D8 t" \4 I- g请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

# d' `; \: H) B& W$ A                               
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8 r! M; ]  C& X8 U6 c& F/ D先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

谢谢平安姐！
0 @7 L8 L- b, ?+ V; c7月3日检查结果如下：

0 h: [; e/ p& @0 Z胸椎磁共振平扫
# ]9 ?) b8 B7 \& o检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

检查结论：
/ i! x$ X7 q" Y5 j; {8 W8 J    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
9 r3 |$ Q& V" }# P+ F/ g2 O% C% X
, C' I4 B* I$ c
) U6 o2 R8 x3 K- U( u4 O1 a腰椎磁共振平扫：
) U1 F# c$ S  a, G; o检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
  c! z7 n' l& z
' `: e) A( S+ y% b( \: F1 x检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
# d8 x8 D9 \2 F  Y2 F# q0 d' E. ?    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

; H( ~8 ^% u7 u1 @) b; l                               
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  \$ J7 a7 l3 n( hT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

/ a4 y* ^. g0 N; o+ n/ S请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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谢谢平安姐！
+ e1 w1 a- n* K, o, o% I, |* n) E5 b7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

" q+ J. S  {8 o( |" O# Y, K                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
9 h/ k6 g5 f4 @: t  H唑莱膦酸每月一次在打呢
0 Z7 d4 l8 m' b7 a0 H' }4 S

0 l' h" d0 M- U" \# }# x+ f
平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
. P2 d& {" ^4 X, U+ `6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
, p7 M! C: ~& }; T( J, }现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

2 O$ ^' F+ W: d$ x" }! S  e我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？
4 Q3 L( l- }; f+ }8 O5 d* |
多谢！
* b0 }# O( V3 ^5 `
" n, l2 B; w# i+ n详细治疗信息：
( W" r/ x0 C0 jhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415