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关于脊柱转移的处理建议

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771993 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
7 v* F2 N1 n: @你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。' f, _" [; l1 d: t4 F
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
$ n  M$ X9 |3 B# q3 t0 e3 I: l
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
/ o$ E/ j* v+ C$ R; d平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

0 U$ b/ N- y3 l2 x( r5 Y+ R这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
; O0 n' @& m6 _3 }' \, G( i! C2 d
3 |- [* [# O2 S# p0 j) L& ^" M2 N+ E阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。$ V4 f+ M9 F; g, M% N
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
9 I5 C6 C  V% q* u! M; D$ K 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
! q+ X, F3 c5 e; |* X9 X1 W9 R下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
4 V+ j, h6 h1 T$ j# @现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
! _' r0 _& C+ c% V' H8 v请教平安姐,求指教,谢谢!
/ A8 N/ d# e6 W 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

) Z* Q1 z! l& A: c# h& w1、继续多吉美。  U! F9 }: W6 E' u
2、每月打唑来膦酸一次。( {. f  M2 T8 B) i; Y: @
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
3 |- t! j, g9 U0 S% B( _1 ?" P
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 * i3 t$ e+ Y  `1 o6 j. Y  [
1、继续多吉美。
4 ?( L# g! E- Z7 X4 q' q2、每月打唑来膦酸一次。
: Y# [# ?# n5 }- l, x5 E$ h7 F3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

  t9 W0 ?8 Q0 ^平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13 # o7 s9 d% w/ g+ N* r8 ~/ ^
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

& r0 j7 k) W! ?9 H/ C, k; T脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:1 \$ ]5 Q1 g$ J! J  _# C1 R/ y. `

2 K& T1 x  s4 r2 r- r) b3 V; V主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。" m# {9 a! X" O( v0 @) Q
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
- M* S1 {( M* H8 ]2 i# |2 K5 X3 f4 l7 T+ \; x7 v$ A
                  9 D' x2 F" l) \$ c0 B3 I0 P  J8 e- U
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
) k% w: V. e; F: {打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
6 ]( ?0 A, N. D- S* O/ I* x+ G: M' v          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?1 v2 }4 [8 H9 I  O3 |+ ]
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
1 A/ W" l! K0 N或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 & x1 Q! h( j2 P( a1 t2 i
平安老师,您辛苦了,请教:! m' v8 C( }- U4 _

% _+ w5 ]  B) M主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
% H' Z$ Y1 Z! t
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
9 L: C9 i5 d8 b8 F  A2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
2 l* j0 L* `5 B  O, m. j" T

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