• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

  [复制链接]
68537 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-23 18:01:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:01+ X% v6 _4 N2 ~( i& f
申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?

$ _4 a" x- V2 T3 a- Q: L" {5 r可行

举报 使用道具

回复 支持 反对
hook  初中一年级 发表于 2023-12-23 20:38:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-23 17:59
; c' G5 w/ i! D% g% d6 p脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

* ]! W2 \. M& @4 b, b% L$ n/ n( g, q好的

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:180 天
连续签到:2 天
[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-1-17 07:16:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:047 o% R, B! I, m  Z2 k. i
目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?

# p! h$ L% l2 b; y0 N已经鞘注几次(多久一次)?  多大量?3 G7 X0 K- Z* _2 i
' I1 t. u+ o& K* T/ w" ^6 ~! M
2 M+ x/ Y' r3 O7 q. U# a# ]0 Z1 H1 I  b
; `# v; [% w4 j! B2 M  D9 Z
在哪里鞘注?

举报 使用道具

回复 支持 反对
vernassa  小学六年级 发表于 2024-6-24 16:11:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
申医生 发表于 2023-11-07 10:459 N& h7 O! j5 n- Y3 ?& B- Q
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。1 U' ]6 `2 T+ A" I! m$ S9 {; _
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
, Y. z3 C; E" S3 D- ~9 l. C还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。4 z- c: `! V5 s( T9 C8 @1 O5 o7 h
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
$ r+ b9 s/ T+ ?$ _; b, Y; @目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

: s6 ^+ t9 Y9 R3 N1 A" @# s请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?

举报 使用道具

回复 支持 反对
vernassa  小学六年级 发表于 2024-6-24 16:12:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11" ?# T  |1 R2 g
请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?

" S6 i% r( f  t# C5 c; U打错了,软脊膜转移就是脊髓内转移吗?

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-24 21:32:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11* O$ ^; i# S; P+ {$ g; `
请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?

' o3 ^. d9 z! m3 Y  `是脊髓膜转移,椎管内转移一般只脊髓内转移,不是脊髓膜转移

举报 使用道具

回复 支持 反对
树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-25 00:04:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-06-24 21:32
. E/ t4 h7 I. U- C' N  O8 G是脊髓膜转移,椎管内转移一般只脊髓内转移,不是脊髓膜转移
9 G3 q; L+ U  w5 z& m
申医生,增强核磁显示 左侧额顶叶交界局部脑沟区线样强化,这个是脑膜转吗

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-25 22:28:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-25 00:046 L4 L. p' F0 e8 s+ m+ Q, v
申医生,增强核磁显示 左侧额顶叶交界局部脑沟区线样强化,这个是脑膜转吗
2 a8 \1 F# q2 E& y
是脑膜转移的描述

举报 使用道具

回复 支持 反对
树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-26 00:10:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
申医生 发表于 2024-08-25 22:280 D7 n8 O- x+ r- y4 w  H
是脑膜转移的描述

* l2 f1 i, j7 L& E' ?2 e无法腰穿的情况下可否,加贝伐或者双倍伏美尝试

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-26 20:26:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-26 00:10  Y, r# u7 w6 e. K
无法腰穿的情况下可否,加贝伐或者双倍伏美尝试
7 e5 F) q' F& y; v8 z6 a
贝伐意义不大,双倍靶向药初治效果不错

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表