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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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508580 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
5 G/ A& G; Z8 u1 x& j. t$ ~3 ^1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
8 `+ U. ?* X" i! p4 M  u$ t2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
& H7 F  E# `! {9 |
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
1 Q+ w) t8 x2 t3 N3 m( z+ _6 H
2 u9 T  b$ ]% z# `/ `0 k  h) B我父亲大致治疗过程:" e4 H; e! Y# n$ U7 R

, V! P3 d" ~1 t# x21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
' f2 K, k& ?0 W7 ~23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
) _# A" F) z6 T23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
. ]* b7 s9 \- o% K23.12肺咳血栓塞血管) k' R- X. |4 ], N' u/ [
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
" }% x$ n( t7 \% l* v% E谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。9 x3 v2 v7 `  B
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。- ]: f/ H1 N5 c$ k
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

+ }  B& h! P* i! v6 a! v* K试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:424 i5 S6 I; D' R9 @& {
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
' C0 F' F% h' q5 f- X2 B
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
6 c8 `# _1 U- G4 M; I我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48. c* l8 R" P+ `( ~6 w
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
  \9 Q# B1 S1 l) l2 j! [9 b) V我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

  d7 L9 |3 q7 S5 |- {7 B免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:314 H* y/ p) u, h$ \
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

8 r1 x: d7 Q, @* F9 L  h2 g4 n5 n全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10+ Q0 p5 U+ W7 n' z  _' f0 w
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
: C: T- L% J* `8 Q6 }5 t9 ~& V5 W% h
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
2 {& S. \" {$ K! ?申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

$ t* x  Z8 }. _- G  a, K) o5 f最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49" v/ B& w8 }# U1 }& \+ ?" k
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
0 F8 ]  N' ^: `1 E4 n% W
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:362 f8 L* `9 C+ C2 J. Z0 M
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
) o0 y( q+ h: m: q: p
问神经外科,是特别小的手术

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