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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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512298 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14% i6 H6 h. @5 \' j1 J2 h
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
: b- b5 c) ]  j9 j' M: \7 q* c: q2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
3 M. a0 {, `. ~# X% ?2 t
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。/ g1 G1 J! e$ z" o8 ^9 C
0 Q0 W+ W. Q) \( u& ~. U# M. u
我父亲大致治疗过程:
: i$ H: a9 E6 {. J: ?
3 \7 ?, y1 P4 o5 k6 s$ u, ^4 {# Z21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
4 {, Q7 d. ?" @6 O23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
& z0 W8 v7 O; K$ _* G23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
+ q8 G6 c" Q  Y/ m( V+ R& t23.12肺咳血栓塞血管" v# }' f+ ^+ \6 ?2 g
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
1 a3 W* O: d2 z! |谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
4 _9 V! K% [* d9 R% S; D- g' I$ G, w  R* z; S
我父亲大致治疗过程:
: p0 Y) l0 Y$ G+ D& A
- B( j+ c$ U: {! l( w0 w9 y21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。, e) n% |! ^2 Y  O$ S
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。& q% C9 G0 A2 [; J* ]
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
$ o' c/ D5 z" e6 b; l, u5 N23.12肺咳血栓塞血管- K' Z& \" q' \" }( y& G
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
$ A" g( n! `. H, ^7 o0 q, K( C
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42% I6 }/ k7 B* J0 p$ @) M: E9 S- V
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

* L% s( q6 B' D3 F/ R是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】# k6 Z6 K$ V* F  z" L
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48$ B2 s6 r1 V, ~
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
  R0 m! X4 M9 ]) h% a8 P! N我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

6 S% U# e7 d5 x8 c; |( Z( w免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:315 v# k4 |0 _! V) D5 i' z
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
/ f7 K, z7 W5 x* `( z! x+ M
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:100 w) K! o) b! B, s
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

! T% b, [- a" t申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:136 t% X) w$ O3 W2 n
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

- Y7 a4 k" `0 j1 \& E最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49" G3 w) |" O+ x
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

* O$ s/ s. b5 j/ \申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36/ v1 c# u5 L9 U1 e0 z; w7 c' s
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
3 u3 J# D2 Y4 v, [1 B: V1 }5 g4 u0 |
问神经外科,是特别小的手术

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