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本帖最后由 yx_819 于 2012-12-20 20:48 编辑

我母亲上月查出肺腺癌4期，接着马上做了基因检测，医生说基因没有突变吃易瑞沙无效，真的是这样么？有没有病友没有突变也有效的例子？现只能先选择做力比泰化疗，控制一段时间后，打算尝试易瑞沙这样的方案可行么？

tpll · 发表于 2012-12-17 14:35:09

无突变并不表示绝对无效，但是有效率变得很低，如果无突变还是先考虑化疗吧。
有没有突变也有效的例子，考虑一是可能因为检测不准，二是本来也是说未突变并不表代百分之百无效。所以
如果病人身体允许，也可先尝试一下靶向。
化疗一段时间后，可以考虑尝试靶向治疗的。

坚持住 · 发表于 2012-12-18 15:01:33

没错，基因无突变不一定意味着易瑞沙无效。目前治疗癌症就是没有用到谁身上都奏效的成熟方案。所以有效与否，可以试试才能知道。每个病人的个体差异也很大。

yx_819 · 发表于 2012-12-20 19:07:47

tpll 发表于 2012-12-17 14:35

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无突变并不表示绝对无效，但是有效率变得很低，如果无突变还是先考虑化疗吧。
有没有突变也有效的例子，考 ...

感谢你的回答，这两天刚在医院与母亲做完化疗，培美曲赛+卡铂，1天时间+2天住院观察。三天时间内病人精神与副作用反映很轻微。今天已经出院观察。

yx_819 · 发表于 2012-12-20 19:11:02

坚持住发表于 2012-12-18 15:01

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没错，基因无突变不一定意味着易瑞沙无效。目前治疗癌症就是没有用到谁身上都奏效的成熟方案。所以有效与否 ...

嗯是的，从今天开始记录我母亲的治疗情况，希望大家的智慧能陪伴我母亲走过快乐的每一天！也祝各位天天快乐！健康！

yx_819 · 发表于 2012-12-20 19:23:08

我会把遇到的常见问题都告知大家，希望大家能给我一些建议，然后我会给出采用什么方法处理问题，效果怎么样，也为各位与我母亲有相似病情的网友们得以借鉴！

yx_819 · 发表于 2012-12-20 19:26:29

本帖最后由 yx_819 于 2012-12-20 19:34 编辑

第一个问题出现了，刚才回来，吃饭的途中母亲突然呕吐。今天出院之前，虽然也有胃口不好的感觉，但是并没有呕吐。一天吃的东西很少，喝了一大碗鸭子炖霸王花汤，一小块红薯（今天便秘），一点面条，一块苹果，几个樱桃和几颗圣女果。请问病友如何能很好的处理呕吐反应？

yx_819 · 发表于 2012-12-20 19:41:24

搜索到never_land 提供的化疗后口腔溃疡：可用复方氯己定含漱液或康复新口服液漱口！看书上说，饭后必须漱口有利于预防口腔溃疡。
搜索到老马版主的专业style：恶心和呕吐是抗癌化疗和放疗过程中最常见的不良反应。肿瘤支持治疗多国协会（MASCC，The Multinational Association of Supportive Care in Cancer）及美国临床肿瘤学会（ASCO）都于2011年发布了化疗及放疗所致恶心呕吐防治指南的更新版。预防化疗和放疗引起的恶心呕吐的最新指南更新内容包括：防治急性恶心呕吐，防治迟发性恶心呕吐，防治多日化疗所致恶心呕吐，防治放疗所致恶性呕吐等内容。

　　2011 年MASCC 及ASCO 最新指南推荐：针对化疗药物催吐风险制定预防呕吐方案，蒽环类联合环磷酰胺（AC）方案更新为高致吐药；高致吐药的预防用药，推荐含有阿瑞匹坦的三联药物方案（5-HT3 受体拮抗剂+地塞米松+阿瑞匹坦）；中致吐风险药的预防，推荐5-HT3 受体拮抗剂联合皮质激素的两药，其中5-HT3受体拮抗剂优选帕洛诺司琼；低致吐风险药的预防，推荐化疗前单剂地塞米松；极低致吐风险药，化疗前不常规用止吐药。阿瑞匹坦联合地塞米松或阿瑞匹坦单药可用于迟发性恶心　　和呕吐的防治。预期性呕吐的防治，建议用最有效止吐方案。放疗呕吐的预防，根据放疗方案的致吐风险给予防治用药；放化疗联合所致呕吐，根据化疗药选择止吐方案。