本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 % K- Q* o* ^3 D- @1 ^
5 v. _/ s) ^9 a8 U& p% `2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
" y3 i* p, ^9 W, G. F3 x致:澳門鏡湖醫院腫瘤科8 C3 f3 |5 ?" D1 q
1 W) W' q1 }4 V6 y9 O3 i尊敬的曹亞兵醫生:
9 ^1 D& z! Y( E您好!' M( W! e8 ^6 g& j+ R
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。9 m; ~; s/ Y( q5 s6 p3 n; g
' v; Q& K5 U, w# V) N: Z0 _% _' l! J% X 祝:工作順利!天天好心情!
8 H! E6 W. u) F( ?/ D+ c& F2 a 患者:; R( R( Z" \; Y7 H- n p
2013年1月18號
2 m) b' l: H' g 手提: : Q0 u9 `7 X" c
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服藥前的檢查記錄
7 \2 ]2 Q1 q& b: `
# ]% _1 Z: ^( ?2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 7 \7 E' }% W- p" T
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
d6 V: \ e, zCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ) r" X" r. F8 @$ G
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) , }) _1 G/ x" H; D6 ]8 D7 {$ R
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
2 I1 d# r$ h1 }2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) - f& A x1 B1 t9 Q& s6 l
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ! ~/ m; w, a6 C
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
% L2 A( ^8 g3 `- B- `CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) R. S7 Q7 k: F R# B5 |
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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) `, F8 \; l9 x" e {服藥后的檢查記錄
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1 ~7 f2 p: k! b2 Y3 `2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ! O( C N4 W9 {+ L
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
7 U( Q) v* S9 }CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
% p- O H, z+ b/ r5 l/ U tcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 8 d# C5 o& [& o/ W
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
* O: V8 A9 x, _: I+ @% k5 GCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) . _, v! I9 o; Z( U% c% [; ]5 d; U6 N
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
" p' _( o1 g, Q4 S7 v丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) w3 ~9 z7 g, u9 B7 y' L _1 k9 `1 C
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)- i7 W& j9 {% @4 k0 j6 C& ^! s; u/ X
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服藥前頸胸腹CT影像$ ]' W: I+ E9 w5 E1 c- k
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。, Q- S6 r: H. Q" r3 e: G9 S
2,余双肺未见结节与实变。
( Z* U! }0 i' k1 G) f. i3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。7 F) u% p* e6 k- U
4,双侧胸腔,心包未见积液。8 Q8 z& @: V2 k# M. {
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。% y6 S: y% }& V# g% Z& `: U, d
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
/ q9 V1 s: @9 A' q' P" O& F- }6 q( D+ j7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。) t, d+ c1 E- V7 u- V6 I
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。# X* y! C& G v. b) C; k% x( a
9,未见腹水。
8 X! `9 d: O% {7 t" a& i I10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。7 w y2 F0 n9 @. r; {5 R
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; l. c6 Z' V- i. i, Q" Q! _$ I$ v( _12,双颈淋巴结,同前相仿。
0 l( X. B& j# N13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 " o/ C5 w; J. b0 \7 }& T4 |
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1 r9 y4 p$ S s( f" `$ ]+ P0 n" v1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
) u. Q2 }0 L) N6 P7 o2 w2,余肺未见结节与实变。
& n: x: r6 B2 [; e7 O: X3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。' F$ l8 ?3 m' b9 K$ a7 i- Y7 o+ J T- E
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。5 i0 ?' q( I$ ]% V" d
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" }+ A8 c) [/ Z1 Q4 }# M( C
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
0 l B5 }- ^1 t$ w7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。+ N, |$ Y. J" K) a/ H2 v) N0 Y, F
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
+ p8 c' ~8 o( u) J; G( Z+ E9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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% }1 U* J+ O+ Y; K7 g- d! @服藥后胸腹CT影像
5 Y) r* C8 }4 A% i3 b v2 W2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
3 e' v: o6 `( ~1 l0 P1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
5 ]( e) s' G( T" b4 ]0 z2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
* |8 K/ I) M# a# d) A5 V3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。* v4 ^; r" y; Y9 r" K3 w1 z, l. B
4, 雙側胸腔,心包未見積液。4 E- b# e: H; U
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
6 P) J% g8 q/ b6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。9 [# n0 F: O) Z9 e
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。: @, M& J7 ^0 L# _' R% y q
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。' V6 H: d8 u8 p2 `% a4 b
9, 未見腹水。6 E4 v" ~5 x, e5 _
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。" Y1 Q/ M+ k, g# l4 D, Y
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7 S# X( {5 q4 k/ m3 k& D
- ?6 G2 {" N0 ~7 C; Q' z9 l. j. Y: {! q
$ @5 L l2 U0 @/ z# h& C" b2 v1 T+ X8 T8 k# U( e; A& j
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- t" J" O1 D. J. O5 M2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |