[用药讨论]BIBW2992

巧兔 · 发表于 2013-7-15 11:56:15

我妻子6月26日开始吃2992.开始的10天吃59mg非正版，之后吃5天65mg原料，又吃了一天74mg的量。副作用有腹泻，鼻子干燥出血，头皮长疖子，还有便血。其中有一次便血里面有粘稠弹性的血块，不知道是不是叫做肠道粘膜出血？前天和昨天停药了两天，今天打算接着吃59mg非正版。
听网友说用紫药水抹头皮，我试了，这两天头皮上好一些，不疼了。另外吃了康复新液治疗肠道出血，还没看到明显效果。
请问：便血需要怎样对症治疗呢？

APLYQIAN · 发表于 2013-7-15 12:34:42

zlwarm 发表于 2013-7-12 17:43

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今天妈妈发烧到39.4，在冷敷，大家有没有什么好的方法可以缓解一下呢？

吃半个月就可以查CEA了，我妈妈当时吃半个月就有变化的

绿萝 · 发表于 2013-7-15 14:17:35

本帖最后由绿萝于 2013-7-15 14:19 编辑

爸爸右肺腺癌IV期，易7个月耐药后（中间试过8天特，不行），最后一次抽水后形成包裹性胸水，疼痛难忍（泰勒宁+芬太尼），培美化疗3次（单药，卡铂，卡铂）。5月21日开始2992YL59mg，头上和后背有皮疹，有腹泻不严重（一天2-3次，到三次的时候就吃蒙脱石散，立刻不拉），一周内疼痛大大减轻，33天后疼痛有所增加，CEA由吃2992前的11.3到15.4。加量2992到66mg-68mg，10天后，又不得不开始服用泰勒宁（1-2片每天）。2992一共服用48天（中间有因手脚麻痒，间隔停服3天）。7月11号停2992，CEA15.6，上4002。

总体感觉，我家2992有效30天左右，副作用不大，因为疼痛明显减轻，但是CEA升高。后续半个月虽然没有用到74mg，但明显开始失效，因为又开始疼痛，又回到吃2992之前的状态。

一切平安 · 发表于 2013-7-15 17:39:03

本帖最后由一切平安于 2013-7-15 17:52 编辑

http://www.yuaigongwu.com/thread-5299-20-1.html妈妈7月2日化疗两次后CEA293.7月3日2992,100MG吃到13号共吃11天胃和肋骨处烧灼感受不了，就坚决不吃啦。7月14号停药今天检查CEA363。这11天唯一症状好转的就是胳膊肱骨头转移处疼痛减轻，止痛药减少啦一半，今天检查主要是妈妈17号出国去姐姐那里，准备呆两个月左右。现在十分纠结2992的效果，毕竟吃药11天CEA涨啦70。因为这一个多月妈妈在外国就是抹黑吃药呀检查不了CEA,2992这次距离上次吃药间隔啦3个半月，4月18号--5月18号吃的299804，CEA从72涨到103无效，之后健择+卡铂化疗两次无效CEA103涨到293，这回从上2992.。11-12天CEA也不能涨这么多呀。请大家帮我分析一下。

1760733483 · 发表于 2013-7-17 05:52:29

lanlanmm 发表于 2013-4-17 15:12

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2992我们基本无效，气喘没有改善，腿痛，腰痛增加，估计进展了，准备换阿西，还没有到一个月，没去检查，只 ...

您好，请问换阿西效果如何？我女儿也是2992耐药了，想换阿西，请告。http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=8996

乐乐爱妈妈 · 发表于 2013-7-17 11:58:53

妈妈2992 服用12天，出现4个副作用，分别是
1、指尖起硬皮，开裂，疼痛
2、口腔、舌头溃疡
3、手抽筋
4、声音嘶哑，说话易咳
通过学习论坛憨叔等人的方法，我准备这样应对：
1、抹润肤膏、二天堂拔毒生肌膏（这个是应对易瑞沙的甲沟炎的，不知道指尖硬皮、开裂是否有效）
2、云南白药牙膏刷牙，含“复方氯已定含漱液”7~10ml
3、手抽筋不知如何应对
4、咳嗽用复方甘草含片
最后，妈妈到现在还没有2992最容易出现的腹泻症状，是否要服腹可安或其他药物预防？

业余629 · 发表于 2013-7-18 18:11:39

本帖最后由业余629 于 2013-7-18 18:13 编辑

我是肺腺癌伴脊椎骨转移，2008年6月手术，2009年肺部复发，多发性小结节，基因检查报告21外显子突变，开始服用特罗开，今年3月初CT显示特罗凯耐药（总共吃了三年半，效果一直很好，一年前就开始有些耐药，肺里出现小结节，但进展很慢），CEA 115。

随后培美+顺铂4个疗程的化疗，第一个疗程后CEA升至145，医生认为突然停了特罗开的原因，第二个疗程后降到了110，CT显示个别结节稍有增大。大夫认为有效果，继续原方案化疗，第三次后CEA 降至85，第四次后又升至115，CT显示稳定。总体看，应该也算有效吧。

考虑到身体状况，暂停化疗，最后一次化疗用药后10天开始服用2992，一个月后CEA由115降至78，2个月后，CEA为80，指标算稳定。但CT显示有进展，最大的小结节变实并略大，结节总数增多。看来2992效果不好，或者很快就耐药。补充：2992的副作用主要是腹泻、甲沟炎、口腔溃疡，皮疹很轻，总体上比特罗凯要轻。我服用个剂量开始是50mgYL，15天后加到75mgYL.

个人分析，因为较长时间服用特罗凯，特耐药后，2992起作用的时间很短，主要可能是EGFR靶点不起作用，而我的另外的靶点或不敏感。

目前开始服用4002，准备20天后再加特罗凯联合，看4002抑制T790M后，重新服用特罗凯是否有效。

以上治疗过程供大家参考，并请指导。