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家父腺癌晚期满5年了,没有转移,生活如常人,总结经验,求教下一步治疗方案

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229627 120 环城线 发表于 2019-7-16 13:58:34 |
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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士二年级 发表于 2019-11-26 22:10:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
明天的大阳 发表于 2019-11-26 21:41
肺部放疗有得放射性肺炎吗?我也是医生动员做肺部放疗,怕放射肺炎

严重的放射性肺炎发生率5%左右,一般的放射性肺炎可以自行吸收,有症状的用上一个疗程激素治疗一般都可以缓解。
明天的大阳  初中三年级 发表于 2019-12-8 21:57:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
ylxcool 发表于 2019-11-26 22:10
严重的放射性肺炎发生率5%左右,一般的放射性肺炎可以自行吸收,有症状的用上一个疗程激素治疗一般都可以缓解。

你家肺部放疗前肿瘤有多大?效果好应该是很小吧,20mm之内吗?
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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士二年级 发表于 2019-12-9 10:58:43 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
明天的大阳 发表于 2019-12-8 21:57
你家肺部放疗前肿瘤有多大?效果好应该是很小吧,20mm之内吗?

放疗的时候肺部肿瘤4.5厘米,这个尺寸对于SBRT不是问题。
fen  初中一年级 发表于 2019-12-18 22:23:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
飞ss 发表于 2019-07-25 16:38
我妈妈今年54岁,刚刚确诊肺腺癌中晚期,有扩散,我听到这个消息的时候真的感觉像天塌了一样,好多时候都突然心堵,眼泪情不自禁的流出来,确诊医院在郑大一附院,我现在把所有的检查报告带上来北京医学院找到专家,结果还是一样,手术做不了,现在感觉非常无助,直到看到与癌共舞,才有点头绪,指条明路,希望我们的亲人们都能高质量的与癌战斗下去,希望能详细的得到指点13456009008指点

还在郑大一附治么?我母亲目前也是在这个医院,可以交流下
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[LV.1]初来乍到
小草123  高中二年级 发表于 2020-2-16 00:35:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在病情怎么样了?
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环城线  大学一年级 发表于 2020-2-17 19:15:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小草123 发表于 2020-02-16 00:35
现在病情怎么样了?

等着这次疫情过去了去做穿刺病理
飞雪连天射白鹿  高中一年级 发表于 2020-2-17 20:45:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
危笑 发表于 2019-07-23 15:35
我父亲是脑袋里有肿瘤,肺部也有,考虑为肺转移。但我父亲不配合做进一步检查和治疗。医生给的方案是吃盐酸安洛替尼,吃了第三盒了,期间犯过两次头疼。没有其他症状。现在想给他降颅内压,就是不去医院输液。愁人

吃安罗有效果吗?血压怎样?犯过癫痫吗?
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环城线  大学一年级 发表于 2020-4-15 16:44:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
基因检测结果出来了,还是EGFR 21 585R 突变丰度10.7%,T790M 突变丰度2.4%,TP53突变丰度11.2%  这次住院穿刺复查的时候脑部核磁发现有多发脑转了,但是没有症状,估计转移没有多久,下一步怎么处理呢?医生建议我奥西+贝伐,入脑有效率高。但是这样一直到耐药平均也只有10个月,而且我们又有TP53这个容易进展和耐药的基因,这样下去和我预期的长期生存还是有距离的。至于我个人的打算,先上2-3个月的奥西,把脑部压一压,然后上3-4个疗程的培美+贝伐,这样多一个月是一个月,但是接下去怎么做呢,是单药奥西还是特罗凯还是需要其他联药,那就要再商量了!
hongt  硕士一年级 发表于 2020-4-15 19:31:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
环城线 发表于 2020-04-15 16:44
基因检测结果出来了,还是EGFR 21 585R 突变丰度10.7%,T790M 突变丰度2.4%,TP53突变丰度11.2%  这次住院穿刺复查的时候脑部核磁发现有多发脑转了,但是没有症状,估计转移没有多久,下一步怎么处理呢?医生建议我奥西+贝伐,入脑有效率高。但是这样一直到耐药平均也只有10个月,而且我们又有TP53这个容易进展和耐药的基因,这样下去和我预期的长期生存还是有距离的。至于我个人的打算,先上2-3个月的奥西,把脑部压一压,然后上3-4个疗程的培美+贝伐,这样多一个月是一个月,但是接下去怎么做呢,是单药奥西还是特罗凯还是需要其他联药,那就要再商量了!

看来缓慢耐药还是存在转移风险,好在楼主家己明确有T790m,没有症状,感觉以9291做为主药治疗的想法应该没有问题,愿楼主家后面治疗有效长久!
hongt  硕士一年级 发表于 2020-4-16 09:55:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
环城线 发表于 2020-04-15 16:44
基因检测结果出来了,还是EGFR 21 585R 突变丰度10.7%,T790M 突变丰度2.4%,TP53突变丰度11.2%  这次住院穿刺复查的时候脑部核磁发现有多发脑转了,但是没有症状,估计转移没有多久,下一步怎么处理呢?医生建议我奥西+贝伐,入脑有效率高。但是这样一直到耐药平均也只有10个月,而且我们又有TP53这个容易进展和耐药的基因,这样下去和我预期的长期生存还是有距离的。至于我个人的打算,先上2-3个月的奥西,把脑部压一压,然后上3-4个疗程的培美+贝伐,这样多一个月是一个月,但是接下去怎么做呢,是单药奥西还是特罗凯还是需要其他联药,那就要再商量了!

TP53易导致一、二代耐药,对三代靶向药好像影响不大。另外一条治疗思路,就是全脑放后靶向药维持,黄山市人民医院胸外科 徐林友医生和上海王瑛护士长,都是肺腺脑多发转移,然后全脑放,然后靶向药维持,徐到现在8年左右,王瑛到现在己17年了,感觉主管放疗的医生要认真负责很重要。

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