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肝功差,请憨豆叔帮忙指点

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344276 592 瓶子 发表于 2010-9-23 20:33:48 |
平安!  退休老干部 发表于 2011-8-3 00:03:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
瓶子 发表于 2011-8-2 21:08 ; G, ^. _: w# m% j- ^( C3 q
索坦20天了,憋气觉得好些了,疼痛基本没有了,只有咳嗽的时候回牵扯着腹部那里有点疼,之前吃凡 ...

& A# ~% s- v% t% e: m# ]很像是“胃食管反流”哦,症状基本上都像。要确诊就得做胃镜,那多受罪啊。先吃点吗丁啉、奥美拉唑试试看?8 p' [+ \! L" z+ d* |3 D8 ?
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-8-3 01:04:15 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
瓶子 发表于 2011-8-2 21:08 6 x/ P1 N2 R+ [+ {4 [' o
索坦20天了,憋气觉得好些了,疼痛基本没有了,只有咳嗽的时候回牵扯着腹部那里有点疼,之前吃凡 ...

+ W  C+ E3 O7 O- g; |, t& K% _0 }总体看不错的表现啊,疼痛等都没有了。1 j6 s* q0 D4 `! l1 a
吃不下饭的问题对于病人来说真是大问题。4 O9 N6 T' u8 G, i: c  W
姜汤喝糖水是否有可能对胃造成刺激?我妹妹前几个月吧喝了一次,说喝完后就胃痛,也没有敢建议我妈妈喝。
/ H, ?8 n$ a/ [期盼明天的检查结果,应该是非常不错的。
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瓶子  管理员 发表于 2011-8-3 05:53:18 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2011-8-3 00:03 / t: Z3 h9 H% e  }* j
很像是“胃食管反流”哦,症状基本上都像。要确诊就得做胃镜,那多受罪啊。先吃点吗丁啉、奥美拉唑试试看 ...

$ j8 T" u# E- s1 W. f, M/ ~5 t那就先给吃吃奥美拉唑看看吧,吃吗叮啉,我妈妈反应太大,她对这个药好像过敏
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瓶子  管理员 发表于 2011-8-3 05:55:07 | 显示全部楼层 来自: 北京
英雄武松 发表于 2011-8-3 01:04
7 f& j2 H; S; i总体看不错的表现啊,疼痛等都没有了。
  R' S  y/ t2 }1 @+ r  c# N$ w  w: m6 d吃不下饭的问题对于病人来说真是大问题。
- P4 ?  ^& s" |+ \9 o$ q姜汤喝糖水是否有可能 ...

# ]8 y+ z% J8 x# A: L/ R, \: Y/ F为了吃的问题,这周我已经把我妈妈狠狠的批了2次了,我一般都不跟我妈妈发火的,可是看她不吃,我着急啊,然后就狠狠的说了她两次,我妈自己倒是没生气,就是被我说的时候,特委屈,然后一声都不吭,昨天表现算是好了,强迫自己吃了不少东西。
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never_land  高中三年级 发表于 2011-8-3 09:37:05 | 显示全部楼层 来自: 美国
瓶子 发表于 2011-8-2 21:08 1 }# i, e+ }, K# v( `; Y, y$ r
索坦20天了,憋气觉得好些了,疼痛基本没有了,只有咳嗽的时候回牵扯着腹部那里有点疼,之前吃凡 ...
" h1 R/ F8 g# Y" r5 U; L* Q. d3 z
我老公喉咙里也常有口水,医生给开法莫替丁,我原来觉得莫名其妙,又没有胃不舒服,现在知道什么意思了。6 X4 |7 y6 q& Y5 G/ Y! U: h. B% l
另外观察一下颈部有没有肿块,如果担心就做个颈部B超,有没有问题就知道了。
songwei1148  初中一年级 发表于 2011-8-3 09:42:44 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
我母亲去年住院的时间,也出现这种情况,做胃镜是什么反流的。我们没当一会事,母亲也努力吃东西,医院打什么奥美拉唑,也吃香沙养胃丸等,后来就好了。
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瓶子  管理员 发表于 2011-8-3 11:17:16 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 瓶子 于 2011-8-3 11:17 编辑 6 Y- B9 d1 A8 k' g
never_land 发表于 2011-8-3 09:37 * o! C- C4 E# S+ S
我老公喉咙里也常有口水,医生给开法莫替丁,我原来觉得莫名其妙,又没有胃不舒服,现在知道什么意思了。 ...
5 J" f6 R! ]1 Y5 F" ]

5 K$ ]+ e9 I7 {( Q( l/ T没摸到任何肿块,我怀疑还是平安说的胃食管反流,今天查了下,基本症状都吻合,先吃吗叮啉了,不行就上奥美拉唑
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慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-8-3 15:19:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
9 }1 t4 c: e4 M0 V
如果是胃食管反流应该吃达喜(铝碳酸镁片),根据你描述的症状,达喜应该更对症。一定要咀嚼后用水冲服。
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瓶子  管理员 发表于 2011-8-3 16:14:16 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 瓶子 于 2011-8-3 16:28 编辑
8 E* X9 w% f7 K  p$ V# a( a6 \9 n: l
. f# o+ N% z, ?( ?: z5 p; s今天索坦19天,去做了检查。- v# H; G$ ]- v% k8 M+ G7 C
            7月14日                         7月22日                        8月3日
) q) X8 [2 Y, O8 N/ @* u; T+ E
# C3 M/ r' J  d% ECEA                22.35                                           17.60                                                 12.56) t# y% m7 K& K6 i+ ?3 p

  X- A0 i: ^% e0 @! m9 M" j9 XD-二聚体     503                                            未查                               1761
  A+ O8 I, F; k7 r
; x. f  _3 S2 _$ h9 AC反应蛋白    11(正常值小于10)           未查                             13
3 F5 v8 r! N9 v" [  Y6 P7 Y4 k1 h9 {9 p
白细胞       2.9                                               4.9                                                    2.6
. ?4 c7 C; F, }6 L
6 g! P5 V) ?  {# ~8 P; _7 G谷丙转氨酶   499 (正常0-31)                249                                             34(正常范围0-31)1 T4 _3 ^* ?5 ^# j
$ l! W! @/ g. b+ u6 I9 l
总胆汁酸    15.1 (正常0-15.0)            正常                         正常
& r6 X! p4 v1 k7 t  a/ u* z, r% q: F: }
总胆红素     26.7 (正常2-20)              正常                        正常
% R, V* b9 u1 ?1 C$ h
0 k, P/ U2 S- o, I, P, A直接胆红素   5.9 (正常0-6.8)               正常                        正常
6 [6 |% v) l- X# x  Y
! x3 Z; i8 |1 S: I4 W4 i+ f& _谷草转氨酶   303 (正常0-31)               正常                        41(0-31)7 H# \2 h3 U) W4 _" Q* }) n
- c6 ~% T( ^3 q+ }1 Z
总蛋白        正常                           正常                       60(62-85)+ J9 l7 E2 B0 V" E7 G: A

1 z; S. I5 J! W: M) r+ oCK-MB              正常                            未查                       387 s* o# t, k! |: }( z5 o
! }, a  y/ g* [

$ i# c0 V  x5 n" |             这次检查,CEA继续下降,白细胞掉下来了,掉到了2.6,D二聚体升到了1761,C反应蛋白到了13,肝功整体检查还不错,另一个不算很好的指标是CK-MB,38(正常是<=25),目前症状是咳嗽还比较多,口水比较多,总是烧心,嘴里返酸水,今天中午吃饭,吞咽还凑合,也会咽不下去,但是比昨天喝粥状况好点,腿很无力,脚疼(这个是索坦导致手足副作用),全身乏力,爱睡觉,腰部有轻微酸疼,咳嗽会牵扯的胸口有点隐痛,不厉害。) v8 }/ f. i' R, g2 N2 r2 a* g: j
       目前的问题是:1,对于这么高的D二聚体,以及稍微高的C反应蛋白,能判断是炎症的问题么?该怎么处理?吃普通消炎药头孢类?( J- ^, c" n; q6 e7 z0 A
                     2,根据平安判断我妈妈的症状基本是胃食管反流可能性比较大,我查了下,基本也认为是胃食管返流可能性比较大,这样情况下,该怎么用药?只用奥美拉唑可以么? 还是配合吃上吃达喜(铝碳酸镁片)?$ C  b* E1 K& l5 v
                     3,CK-MB该怎么处理?目前一直有口服辅酶q10,300mg,这个应该是索坦副作用导致。
1 c0 O& J1 b4 d/ z' j                     4,下一步该怎么用药?我自己这么考虑的:一,继续吃索坦,不过就吃10天,否则怕身体完全受不了,然后吃2992?还是xl184?   二,直接停了索坦,选择2992?让身体休养生息一段时间,缓下索坦带来得副作用。先用2992一个月,然后再根据具体情况,考虑下一步怎么走?
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-3 17:47:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在肿瘤病情处于安全平稳状态,不必用猛药,尽量用些舒服的药休养生息。% U" S5 z7 w9 Z, F$ M+ O
胃的问题,可先排除幽门螺旋菌,到医院做吹气检查,如果阳性,就治疗;如阴性就治疗返流问题,我想用中成药可能好些,用中医角度看是气逆,吃顺气的中成药就行,如保和丸或顺气丸或香砂养胃丸。+ q! d6 G/ C+ n/ z1 g2 _
D-二聚体回落后CKMR可能会回落,如果血小板不低,检查凝血酶原时间过长的话,可吃抗凝药。否则就不要理,这数也不算很高。可吃一周口服抗生素,吃完复检C反应蛋白和D二聚体。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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