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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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166640 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
9 ^+ z, E8 y" u1 }( J
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。  T' \1 d. n; G4 R  j( y) P  k- F
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
) Q/ ~" ]5 J. h6 E4 {$ Y5 ~
3 x7 T5 O7 e7 s% D+ H  O               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
9 K4 g4 s. z% ]9 |                                                        0 {- w- @" Y3 H" t9 _( D0 c
谷丙          80        358            234         246         187         173            192" l' i! G6 p; T% f
$ n* T  Z+ h  D) O
谷草         110        424           223         239          161         134           157
# S: |" }+ s. |) [
  Y' s0 M. S% b, x, `$ rALP          300         535          558         811          710         585            6148 [. y7 H9 y' K" B% |+ z

$ H9 z% K1 t7 u2 F: R2 ~GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753+ K- U3 Z$ O: X! |+ m+ s5 h  }
5 r& l. m- Y2 K# ^+ o# X# W
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
' @$ p3 e, l2 e. c" p9 w
( f" ]0 s5 [6 D& p, g直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
& v# a& B5 q( d4 X6 U& K. I$ K' m% i- Z
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
# b7 H  r" h: q/ P& v; n
8 r  w. J) X; m3 c' ]- o! W1 \( ?/ s白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
5 A) b4 {* ]+ u
0 v; x5 d# w& R白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8- @' }6 U" w9 Z$ _" S; H

+ z* p, d! t2 e* ?8 T6 h血小板       69             36          45             62        67          59                 59
3 m9 I7 z: T0 }" y2 ?
8 Y2 E1 ?$ v/ ]# P3 N7 w中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
2 `; {' E; X, p& f' y5 [: |
/ B" W8 W. r2 v7 D, M8 U淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /+ W; S+ t1 g0 C# j8 L" k. N3 N
4 l7 V  l0 K) e0 Z6 O7 ~
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
1 P4 ?; V8 f% N* x" C& V. _" Z
* i; c4 h+ _& X& l1 p# G  w+ K3 }3 U雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /$ z/ J  L7 R/ X9 r3 N! r' ~+ d# ~
$ j# N0 j) @4 M8 H1 D% F  I
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            // h" K. |3 a" a) o! [$ t( W3 R
  o" [, u5 |: W# G
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
2 H, {! v; v' l* s$ Y
$ R$ ?7 g! t) }7 M原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?0 G4 H' _4 ~- Z! Q
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
- a3 }% E% j7 ~1 w" x! q; F4 H停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
6 Q! p  Z$ w1 _9 N$ X, a+ B远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。4 V; d! W8 b) b; ~* |' l
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
8 w5 h$ O5 C6 t$ F如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
( g! @3 h7 x( K2 H; d; m! s如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
* ^3 h" j5 L5 I' }大家再帮我参考一下   谢谢

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