一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
8 r% {6 l3 L8 M. C# A* [2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。: g* C, O4 F% p
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3 |& }% N: i+ j: y0 j二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。, B; o* e$ z( n6 j9 [' m0 _9 I
/ {0 a: J( T8 I' K2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31- l+ `7 v, j/ a6 l( b- X- ~
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1 j" i( f9 R! V# Q三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)% m- ]9 }/ I; Y, ~: _
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
& X _7 @; s* X+ E2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
, L: `! e) ?8 n, F( ?2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。 W% A7 Z: v# u
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。4 Z+ ?2 Y. L6 e+ \! O2 A* n/ u- t
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。2 f5 i) T; v3 ~, }
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
3 w9 L6 c: X- r7 ?2 k2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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$ E7 A2 z2 T& W" J4 @五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。; d. r5 V% @9 l( T+ |
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
9 K3 {, y8 B' \! Z( [, f2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。) _2 ?- c, m& C1 }) ~4 U/ |
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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0 \( _9 `" o4 a& _+ l" s$ P六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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5 C; s7 z3 a5 K5 B& k3 o2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。% ]! G- K2 R9 r/ C
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
2 C& ~ `& U- P; d$ ^! L- \4 A2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。- _& l+ p& R. x$ d! P4 _
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
2 f( {/ @8 V- c& b2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。! `+ Z3 O9 {# _, i7 H1 z
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) A0 Z/ @/ B. b9 A七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
# m* x2 H' i% n* }2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
; [5 M% Q: ], g( y$ A5 K2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。) H; C! z/ s1 O+ D
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
! d# L; n _1 F/ f# Z. q2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%, Z* t! q: T& @
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。1 C2 w5 Y: q/ d' g
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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6 T, z, m8 @- ^8 ]2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
) o. z/ T7 q4 z% C% ^* C2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.( B8 W$ a& ?0 M! B6 {& _( ~ w/ m
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。% M% I8 \+ m8 P7 J% T6 k
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1 K* s2 I |# _; `/ m九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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: p- Q/ j0 S( T4 }( k5 g6 W; I1 f1 _2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。) u) ?1 X4 }& B4 s8 y/ J
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。) j0 w" i$ U" `1 L$ D
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。8 M4 k9 {. C0 @
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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) ]( t, s0 g8 z2 `4 z1 h3 S0 g十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。/ i- g& P+ ~3 Y
, ~. T T, S' p1 ?) }. A* \3 \4 M: i# D) Q* o- M
十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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