一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积？具体尺寸是多少？7 G4 z% h# g, N5 f( x2 O
! q0 y- s% A: K& d6 A2010年6月30日－－2010年9月25日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，吃二个月长春李喆中药，个人感觉没什么效果，病灶缩小一半左右，胸二骨转减淡。6月30日CEA487，9月25日CEA23.95+ ?$ r( {( r2 G0 ], U
2010年10月8日－－2011年11月12日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，总的感觉病灶没太大变化。
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4 D: d. f/ d( v$ t9 }' g- @) \二、右肺门->胸二，物理位置对得上，这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到，并封堵住癌细胞转移通道。! Z4 W( A* Y5 |" E
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2010年12月1日－－2011年1月7日：胸二调强放疗22次，肺部调强放疗28次，感觉病灶和以前变化不大，但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31% I; f2 i4 D# s+ q* q
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W; w. I$ `- e3 P: w% y! u$ H% K三、印易呈明显攻击效果，肺内炎症应是放疗副作用，其实可以继续吃易。（但肺部肿瘤一点都没变化吗？）
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# p" P% F& z* `. G! D u2011年1月25日－－2011年2月23日：印易，CEA 49.09，下降29%。彩超无异常。
9 {3 |; T! ~2 A2011年2月23日——2011年3月24日：印易，CEA 24.99，下降49%。CT显示肺病灶稳定，肺内炎症。! \; C; s! @4 |! B8 H2 F
2011年3月24日——2011年4月26日：印易，CEA 18.73，下降25%。 T! \+ \' \9 p$ ]0 h# W
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四、这既有空窗的原因，但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后，经过一段时间后出现脱落，如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。/ p4 C2 }" K' x2 q$ } _6 Z9 k
4 v/ ]$ D/ I. |; N5 E+ }4 B/ O2011年4月26日——2011年5月18日：空窗，唑来，CEA 24.33，上升30%。- X) Z$ X. F1 K
2011年5月18日——2011年6月8日：华蟾素片，唑来，CEA 59.08，上升143%。脑核磁枕叶异常，后排除脑转。8 ^" c0 d4 \1 J# A
2011年6月8日——2011年7月7日：印易，六天前每天1.5片，唑来，CEA 98.04，上升66%。
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3 \# G6 P/ s+ r. e) X9 }8 n, d5 C7 L/ E五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减，前面印易和后面YL特作用显现。8 |! E7 W; N+ Q- b, O( y
5 @0 u/ C. p: Q. E2011年7月7日——2011年8月3日：YL特，110MG-120MG，，CEA 63.6，下降35%。CT显示病灶稳定，炎症减少。2 v7 F0 m2 Z. H5 y9 h
2011年8月3日——2011年9月13日：YL特，120MG，CEA 54.4，下降14%。彩超无异常。3 }3 I; q2 N8 N/ f
2011年9月13日——2011年10月9日：YL特，150MG,CEA 43.2，下降21%。( T4 X% ^- y3 J) v8 E' f
2011年10月9日——2011年11月10日：YL特，150MG,CEA 38.9，下降11%。9 _/ P& N" }! R# P$ b/ K [- r
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六、YL特耐药，2992明显攻击性效果，减量和空窗所以后面CEA上升。8 a; v8 W' l. y" W5 m2 ]
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2011年11月10日——2012年1月7日：YL特，150MG,CEA 51.19，上升32%。4 O' ?& Q; Q& U+ O
2012年1月7日——2012年2月10日：2992，50MG22天，40MG6天,CEA 32.08，下降60%。
. V' z1 @3 x/ w! P% l4 q2012年2月10日——2012年3月15日：2992，40MG22天，中间停药8天,CEA 42.5，上升32%。
6 N/ Z, V! k2 F( H$ J2012年3月15日——2012年3月28日：空窗，胸腺肽A1，CEA 58.59，上升38%。
) o8 Y! }6 `3 b X3 ?; {& n- Z2012年3月28日——2012年4月15日：空窗，CEA 239，上升308%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。" ?. K& P: a9 z, |8 e6 j/ |' u
, L: R# k% ]4 E, a( W6 P6 A% ]
6 l/ e3 t. u- O( j' A七、空窗后重回易，前面CEA由42.5->239，增加的癌细胞大部分对易敏感，所以重回易后有效，但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后，耐易的癌细胞也增加了，易的效果和有效时间在下降。, t# ?7 q) K. P% w
; p$ N# O; X, ], u2012年4月15日——2012年4月19日：YL易，，CEA 172，下降28%。
5 M4 \& I# D3 a( p) @* v2012年4月19日——2012年5月9日：YL易+50MG184，CEA 194.5，上升13%。 ?# t, \1 x$ {1 e2 M
2012年5月9日——2012年6月4日：YL易+50MG184，虫草口服液，CEA 153.1，下降21.3%。
^3 g- V. ?( D( p, g5 {/ U2012年6月4日——2012年7月5日：单药YL易，CEA 127.6，下降16.7%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。: p3 G0 Q" c! d) y8 @. a# G
2012年7月5日——2012年8月2日，单药YL易，（别人给按配方装的）CEA169.8,上升33%
( u$ N% h) E' M& o ]2012年8月2日－－2012年9月2日，单药YL易，CEA247.1，上升45.5%。
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2 u* R1 p3 d; h八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易，有点压不住癌细胞，出现脑转。: u$ _5 C/ r- X* L5 D$ u# R* i
) W- n, z3 x/ J( @* C3 B2012年9月3日-2012年9月18日，2992.
; L7 w' v5 L5 _$ C9 Z0 V* R/ j2012年9月17日-2012年10月8日，发现脑转，全脑放，10次，300.
% C- h! a, s/ m9 w; c, U2012年10月11日 ,CEA316.1，上升28%,肺CT，彩超无异常。6 E8 x$ K( X4 ^5 N
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6 A6 T# I4 j7 b. K; b/ e1 |9 w九、特相当于3-4片易，当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小，但CEA先降后升，你怀疑有新的骨转是有一定道理，以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。; q4 o4 h+ l) U4 q
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2012年11月13日，CEA104.1,下降67%，印特，头部核磁，病灶缩小至0.87CM*1.2CM。# `0 ]' h& L6 L, i; q4 b
2012年12月13日，CEA48.4,下降5.5%，印特，状态不好停药几天。" @1 r) O% I- P% E2 j, f
2013年1月14日，CEA66.23,上升36.8%，印特，状态不好，虚弱，吃东西费事。
1 X* q# L n& E" ]1 l% L8 ]0 W8 D2013年1月22日，肺CT，彩超无异常，头部核磁，病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿，这几天空窗吃东西好些了。 v& K' C3 N0 m' N: O
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) D* g7 w! K3 I0 j% L) q' i十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因，误以为易无效，一下上到特，急了一些。 Y" r, ?( N) b0 ?# R2 k2 c* B
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" \& X q' k5 O% C- u十一、凡德攻击力偏弱，可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错，你妈妈很久都没化疗了，不如化两次看效果如何？如果有效能把癌细胞压下来的话，建议接着试非EGFR类的，如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了，易、特、2992、凡德，该换换其他了！; x8 Y! D0 H) ]& m
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