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求救憨豆叔---黄疸+淋巴转移+肝内扩散

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28531 43 羽翼 发表于 2011-2-24 17:37:06 |
羽翼  初中一年级 发表于 2011-2-26 21:44:31 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
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谢谢bluest ,支架和引流有什么区别吗?哪个会好一些?如果胆管太高导丝勾不到怎么办??
bluest  退休老干部 发表于 2011-2-26 21:55:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
支架是体内植入,把胆管撑开,一般有效期半年,随着肿瘤的发展会再堵,所以有医院想到同时植入粒子,避免同部位再堵。
适合支架的情况是主胆管部位的阻塞,如果阻塞部位在分支,就做不了支架,需要通过一根管把胆汁从分支排出体外。胆管在肝内有五个分支,所以最多可以引五根管,但很少有人会那么做,一般最多也就两根。
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bluest  退休老干部 发表于 2011-2-26 22:01:00 | 显示全部楼层 来自: 北京
如果堵在分支,一般医生会说堵的位置比较高,只能体外引流了。如果五个分支都堵了,只引一支胆红素肯定还是降不到正常,最好同时引两根,节省时间。
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bluest  退休老干部 发表于 2011-2-26 22:04:00 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-2-26 22:11 编辑

有的引流手术难度比较大,不是所有医院都可以做。
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秋之语  初中二年级 发表于 2011-2-26 23:57:57 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
堵在胆总管才能做支架,如果是堵在分支就只能做体外引流了,是这样吧;
另外装支架有分金属支架及塑料支架,一般金属支架管1年,塑料支架管3个月左右。
羽翼  初中一年级 发表于 2011-2-27 21:38:52 | 显示全部楼层 来自: 北京
医生有说我们堵得胆管很高,怕导丝勾不到,采取的办法就是引流。但现在还没定下能不能做。爸爸肚子又胀又鼓,硬的像块石头,大便怎么都通不下去,大家有什么好办法?请帮帮我,现在乳果糖(一天4袋)和开塞露都用了,不管用,还有什么好的办法??????求救
bluest  退休老干部 发表于 2011-2-27 22:00:33 | 显示全部楼层 来自: 北京
用甘油灌肠计试试

为什么不能决定做不做啊?
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yxlorchid  小学六年级 发表于 2011-2-27 22:00:40 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
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通俗的讲,“支架”是指用金属或熟料的支架置入到胆道梗阻的部位,形成通道让胆汁引流至肠道;“外引流”是将一根管子置入梗阻的胆道后将黄疸经过皮肤引流到外面。
yxlorchid  小学六年级 发表于 2011-2-27 22:04:28 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
回复 羽翼 的帖子

肝功能很差,凝血功能欠佳,且有肝昏迷前期症状,虽然黄疸以梗阻为主,估计医生不会冒险给去放支架或外引流,可能先保守对症治疗会比较好一些!
羽翼  初中一年级 发表于 2011-2-27 22:06:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
回复 bluest 的帖子

医生要做胆管造影后再确定导丝是否能勾到肝内胆管,相对危险性很大。爸爸的身体目前很虚弱,总昏昏沉沉睡觉,我怕做了灌肠,他会受不住。

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