与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 0 U0 N7 t4 r/ X7 H& x5 [# |	12-5
项目名称	结果	结果 , b9 M6 X0 c4 W( j+ z- a	结果   5 d. y# {" F3 t4 E* f3 n
总胆红素	18	16 4 v' Y% x7 c$ s	16.3 5 B- j. ~" {, O) E/ I& B$ l	umol/L   " w3 g, G/ P. x/ {	0-24
直接胆红素	7 4 H" ~" Q+ l$ Q- [/ x! B& T  n! Z	6	3.9 . r: H7 W7 J5 j* Z/ _	umol/L	0-5
间接胆红素	11	10	12.4	umol/L   - z! g- B6 y" G/ x+ P	2-19
总蛋白	88   $ d6 w" d8 Q/ |8 C6 m	78	71.9 $ Q4 c) \) i$ W) K' m8 x& U" U	g/L   , M& c& U$ J# O6 u$ F	64-83
白蛋白	46 . Z: C- W; c; c1 P9 f+ H	45	42.2	g/L 2 v$ W6 Z. g/ ^$ v2 z" q	35-55
球蛋白	42	33	29.7 $ I% W) N" ~: ?% J- b, B$ h: r( G3 w	g/L & J  g! F+ O( t7 L, }. P	20-30
白球比	1.10   & D/ i% o0 o0 q3 x, G	1.36	1.4   9 y2 p/ e  r+ l4 \4 O8 `	1.25-2.1 / T9 ]) c& w5 H% ]- |4 m4 }
前白蛋白	342 7 C% \- a9 t3 C	251 4 m" D0 O* V* I2 X& \	220	mg/L      P" Y. b5 t2 E3 p6 J/ X	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28	53 5 H, P( ~1 Y! {) t% M# M	U/L	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 : G8 e# L& o# u7 b  f	28		U/L    0 k3 ?/ S, d' k! S) n9 g$ h$ g	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 2 B# ]$ b3 R5 H' S) X	120	97	U/L      # D. p2 Z4 \4 C7 V	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	8 W+ G. V* p7 w& |+ _4 n	U/L    + Z9 ^' Y% k& r3 Z	109-245
胆汁酸	0	7	14.9 4 O" g& r+ ]8 \, N# \* ^$ G	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		mmol/L	3.9-6.1
尿素	6.7 ; v1 h1 {/ r7 q) o/ {	4.0		mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380	271		umol/L 7 s1 V$ w% L1 [- I8 ~	155-428
肌酐	66	61	1 n; W+ g/ \- L" u	umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178   L2 M$ @8 n5 m' W" \  l: r7 Y	146 & x( X2 t7 |1 y. Q* y	146   q0 }* w! k; U8 l& G	U/L   0 x8 }5 r% q+ Y5 d+ ]( d! O: M2 w	35-129

% }1 y/ ]8 _! I- J: H: r5 e

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

7 J! k* w- {% [! y好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 3 k9 Y+ R4 `# }	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
) E, |7 {  [* i8 Y; @1 k$ O; ^11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
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表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
0 n6 i4 m$ b, ~# j6 w- R& Q% q再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
, C: J7 f& R" R2 P2 B肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
) z3 p. D2 V7 @; T7 d0 v建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

! I4 t* T7 g; r$ j

4 y: P) ?0 |+ i. G5 a  `  E
谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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+ {; j$ N8 u: g$ S, Q8 N9 k. n先说说肝功吧。
5 H) ~+ ]7 t' B8 p; y; e5 f为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
% M2 ?3 v6 E1 U9 f+ r2 r接着说AFP。
) x' U" _3 B* e* C1 j+ t3 U4 uAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。