[治疗帖]VEGF+++,阿西竟然无效，下一步该如何用药

白轮船 · 发表于 2016-5-8 11:33:59

maxzhu 发表于 2016-5-7 20:50
1。看来 cea 不敏感，继续观察看肿标有敏感否？否则只能用症状看大概了，2。靶点多，可试行轮换法。二月做C ...

对的，Cea不敏感真的很麻烦。目前来看CA125，CA199敏感。
但是即便CA125，CA199等数值下降的情况下，CT却显示肺部和腋窝多发结节。只能下次再做CT对比下了。

lmctom · 发表于 2016-5-12 09:48:34

3B，能手术，也是幸运，我们情况和你们一样，跑遍胸科、肺科，肿瘤等医院均不给手术。

白轮船 · 发表于 2016-5-13 22:24:56

好多人都说3B手术没意义。我家是瘤体太大，
手术就当做是减轻癌负荷了。
不手术用药有效的话也可以改写分期，祝福你家～

白轮船 · 发表于 2016-6-5 16:37:44

靶向药轮换,终于艰难走过第二步.

吃2992之前就听说其副作用大,装药的时候特意过筛了十几遍.
也许是过筛起到了很好的效果,爸爸只有两次每天4-5次的腹泻.通过易蒙停止住.
所以建议各位病友吃2992的时候一定要多过筛.

另一个比较严重的副作用是口腔溃疡,口服维生素,用漱口水,西瓜霜喷剂都没有得到很大的缓解,严重的时候已经影响到进食.看到2992可以吃8天停2天,中途一共停过两次药,每次两天.随后口腔溃疡得到大的缓解,不再影响进食.

爸爸吃易瑞沙第三个月的时候,咳嗽增多,吃2992的这一个月基本没有咳嗽.从症状看2992是有效的.
CEA由2.75升到3.14,升幅14%.只有吃易的第一个月CEA下降,剩下CEA一直上升,不免有些担心.

吃2992hou做了心酶五项的检查,发现肌酸激酶(CK)600多,严重超标.正常值是24-194.准备做个心电图查一下.可能是2992的心脏毒性副作用,爸爸又没吃辅酶Q10的原因.这个月开始吃阿西了,每天5mg*2 ,辅酶Q10 每天100mg*3.降压药也备好了,希望一切顺利~~~

白轮船 · 发表于 2016-6-12 23:08:00

爸爸吃阿西一个星期了，竟然没有任何副作用，以前吃易和2992时的皮疹消去不少，吃2992时的口腔溃疡也全都好了，吃得下饭。只是咳嗽比吃2992的时候稍微多一些，难道阿西无效？爸爸从吃易的第二个月起，CEA就一直缓慢上升，这个月吃完阿西就要去北京复查了。希望阿西可以降一降CEA.今天看到论坛里说，有时
免疫组化VEGF高表达的话，也有可能是瘤体过大导致的，心里一惊，祈祷阿西对爸爸有效！

jihuang67890 · 发表于 2016-6-14 23:02:47

加油，关注

白轮船 · 发表于 2016-7-2 21:30:10

今天是爸爸吃阿西替尼25天后大考的日子。爸爸吃阿西副作用不大。起初几乎没有任何副作用。没有像病友说的那种阴阴的感觉。可能跟爸爸平时血压偏低有关。爸爸平时90-110，吃阿西高压高的时候也就130.最后几天爸爸嗓子哑了，牙很痛，有一次腹泻，还有就是脚底起皮。除了这些没有任何副作用，皮疹也几乎都下去了，口腔炎和腹泻都几乎不存在，真是舒服的一个月。但是，这么舒服的日子，最后10几天爸爸咳嗽加重，伴着少量白色泡沫痰，今天验血果然CEA大涨到5.21，比手术前都要高。现在才深刻的感到癌的凶险，一种药无效，癌的症状就分分钟跑出来。自2992一个月，CEA上升14%后，一个月阿西无效，CEA上涨65%。从吃易瑞沙的第二个月开始，CEA一直在上升，现在阿西无效，V靶点不能用。那么是否四部轮换法走不通了？现在爸爸又吃回易瑞沙了，请问是否有必要尝试连184？还是吃一个月易瑞沙之后看CEA的变化再考虑是否联药呢？后天爸爸去复查CT,真的很担心肺部结节没控制住，会长大。有经验的朋友能否帮忙指导下以后的用药？提前谢过大家。