160105战斗结束。。。

2015-09-29
父亲第二次化疗开始 今天去办理了住院手续 还是多西他赛+奥先达 预计明天可以出院

fqty2007 发表于 2015-9-29 14:35
2015-09-29
父亲第二次化疗开始 今天去办理了住院手续 还是多西他赛+奥先达 预计明天可以出院

祝化疗有效，21突变化疗后可以上靶向药了

更新到一楼

妈妈长寿 发表于 2015-9-29 14:39
祝化疗有效，21突变化疗后可以上靶向药了

谢谢 我们也是这样想的
不过今天主治医生和我聊天 说建议我们化疗做到耐药为止 然后再上靶向 这样可以延长生命
不过现在因为没做CT 化疗有无效果现在也不好说 如果有效 估计我们会纠结一番是继续化疗还是靶向 如果化疗无效 那肯定就先上印易看看了

fqty2007 发表于 2015-9-29 15:29
谢谢 我们也是这样想的
不过今天主治医生和我聊天 说建议我们化疗做到耐药为止 然后再上靶向 这样可以延 ...

这个我之前也纠结过，但根据我看的资料，先化疗后靶向或者先靶向后化疗，总的生存期不会有太大改变。另外21突变可能靶向药疗效比19突变低，有21突变可以考虑一线化疗的说法

我是这样想的，4到6个周期化疗（看化疗效果，如果4个就出现耐药就没必要6个)，然后上靶向药
这样以后靶向耐药的时候，还有能做化疗的机会。
供您参考。

妈妈长寿 发表于 2015-9-29 16:10
这个我之前也纠结过，但根据我看的资料，先化疗后靶向或者先靶向后化疗，总的生存期不会有太大改变。另外 ...

感谢您的经验分享及认真回复
那现在也只能做完这第二次化疗看CT的情况才能决定下一步了

首先，低分化高分化是需要取到组织做病理才能看到的，具体意义是在初期判断扩散范围和手术指征，你们家现在这情况做与不做意义不大。（通常认为高分化手术后预后较好，低分化反之预后较差容易转移、扩散较快）

然后你们家EGFR21突变，无论用易瑞沙还是特罗凯都会有效的。初期不存在不同的EGFR要专门用特或者易。后期易/特耐药之后，倒是有像是WZ4002针对21有单药的EGFR打击力，而19需要连易/特之说。

免疫组化的指导意义还是很重要的，如果病理科还有组织切片可以做的话，建议还是做一下比较好，日后的靶向药物选择、轮换都有实际的意义；但如果没有样本而且现在用的化疗有效的话，没有做也不用急着去做。 等日后有需要再活检的时候再做也来得及。

rickyzue 发表于 2015-9-29 16:29
首先，低分化高分化是需要取到组织做病理才能看到的，具体意义是在初期判断扩散范围和手术指征，你们家现在 ...

感谢您的认真回复 免疫组化之前说是要做的 想确定原发灶 后来做了PETCT后确定了肺部是原发 然后就没做了
可能病理室还有组织 也可能没有 那到时候看这次化疗的结果再请教您
再次感谢

jack_7777 发表于 2015-9-30 11:39
我的坛友21突变多， 加我为论坛好友再说。我家也21突变。

1）癌负荷目前较大（尺寸大），化疗4次-6次， ...

跟Jack兄共勉{:soso_e100:}