感谢很多病友的信任，药基本都转走，还剩102粒多吉美，需要的请联系我QQ278967114

饭小团 发表于 2015-8-13 10:16
我家现在的情况也不好，只能手机上网，回复不大方便。因为我们两家的情况差不多，所以一直关注你家的情况， ...

终于等到你回复，谢谢小团。我家做了2次B超一次核磁一次CT都没有胆管扩张，只有核磁显示胆管受压，但是外科医生介入科医生包括后来去的上海中山瑞金，所有医生都说没有办法，无法支架引流也无法行其他的治疗，但是我爸爸的情况是直胆上升快且高，间胆却基本不怎么上升，应该是梗阻黄疸，上海的医生都说是肝细胞性黄疸，我爸爸7月25日入院时候，谷丙正常，谷草高一些，胆红素是60多，住院保肝一周，谷丙谷草全部上涨、胆红素更是上到了176，这期间吃了阿西，怀疑是阿西对我爸爸有肝损，7080我爸爸一个月前停用，因为耐药，现在也不敢启用，胆红素太高了，听了你的建议，托人从广州买了10支阿思欣泰，祈祷对我爸爸也有效果，请问一天的用量是多少，是2支（40mg）么？希望我们都有好消息！加油！

查了一下清单是8g,2支
7080如果耐药的话，憨叔给我推荐了贝伐单抗+雷利
我家单用过贝伐一星期14支，这一个星期一直发烧，要是考虑使用最好问问大夫用量和副作用

饭小团 发表于 2015-8-13 11:05
查了一下清单是8g,2支
7080如果耐药的话，憨叔给我推荐了贝伐单抗+雷利
我家单用过贝伐一星期14支，这一 ...

我爸爸也是一直发烧，几乎是隔天一次，都是傍晚开始，贝伐的效果怎么样呢？麻烦加我QQ，方便交流，278967114.谢谢！！！

爸爸今天腹腔穿刺，结果很糟糕是血性腹水，感染严重，把头孢地嗪钠换成天册（注射用比阿培南），今天把利尿剂呋塞米量从每天2次每次20ml增至每天2次每次40ml，另临时加20ml托拉塞米，口服螺内酯，尿量比前几天多，之前每天尿量只有1000ml左右，今天有2500ml左右了，希望腹水能快点消下去，血性腹水应该如何治疗？腹腔化疗么？感染科医生说不太清楚，这个应该是只有化疗科比较擅长吧，今天可能是小便量多的原因，小便颜色没有那么黄了，爸爸晚上又是发烧，肝区还是疼，奥施康定已经每天加一粒10mg的了好像也不管用，不过爸爸都忍着不说疼。看着爸爸直胆迅猛上升，真是无措至极，不敢上靶向药了，7080加量不知道可否。呼叫小p~

化验结果在第一页，请各位前辈指点。

阻塞性黄疸可验MRCP，看看胆管有没有狭窄，堵塞，如有则行穿刺引流。如无则怀疑药物性黄疸，停了一切非对症治疗之药。

现在这个肝功能我觉得还再用靶向太冒险激进了。

HLS2 发表于 2015-8-13 22:47
阻塞性黄疸可验MRCP，看看胆管有没有狭窄，堵塞，如有则行穿刺引流。如无则怀疑药物性黄疸，停了一切非对症 ...

谢谢。住院的时候胆红素60多的时候做过一次MRCP，显示胆管受压，但是医生看片子说没有明显胆管扩张而且腹水太多看不清楚胆管，说无法支架引流，不知道现在胆红素200多了是否可以再做一次MRCP？但是才做的B超显示胆管是没有扩张的请问还需要再做MRCP么？引流的话腹水多还可以引流么？恳请继续指导。

大球PA 发表于 2015-8-14 09:52
现在这个肝功能我觉得还再用靶向太冒险激进了。

是的，所以我一直没敢给爸爸用，但是就现在的这种情况已经再无其他办法了。无力回天。

永不言弃327 发表于 2015-8-14 11:35
是的，所以我一直没敢给爸爸用，但是就现在的这种情况已经再无其他办法了。无力回天。

腹水的常规处理是利尿加输白蛋白，实在不行就只能抽了。
看看能不能创造条件上支架或者引流降胆红素，争取时间吧。