憨氏服务台

65135863 · 发表于 2012-12-31 13:40:02

憨老您好，这是我妈肺腺期治疗的贴子，今天做了检查麻烦您看一下，想得到您的指导。http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid100988

自强不息 · 发表于 2012-12-31 14:43:15

憨叔，你好！以下是我的换药过程：

靶向药名称       服药时间       CEA变化情况
印易             4个月          328-175-108-89-65
XL184             15天          65--74
印易             2.5个月       74--51-52
BIBW2992    2个月             52-43-36
凡德             2个月          36-38-34-36
YL特             2个月          36-27-26
凡德             1个月       26-39
印易             1个月          39—32
印易          1个月          32-33
请教憨叔，我现在手里有2992/阿西/特/T药，貌似易已经不再锋利，接下去我该换什么药呢？

zhangdm · 发表于 2012-12-31 15:56:18

本帖最后由 zhangdm 于 2012-12-31 16:00 编辑

憨老，我父亲肝癌晚期（淋巴转移，肺转移）。12月7日做了TACE 手术，12月17号开始足量多吉美，期间找到“与癌共舞”论坛，如获至宝，每天看帖，28号停掉中药、医院配来的保肝药、抗肿瘤药，只留足量多吉美，12月30日肝功、血常规、AFP、CA199、CA125如下：
                                       2012.12.7                2012.12.30
AFP(0`20)                               3.2                         4.81          一直不敏感
CA125(0~35)                         186.5                         41.5
白细胞（4~10）                      6.7                            3.3
血小板（100~300）                132                         186
中性粒细胞%（50~70）          79.2                         72
中性粒细胞计数（2.1~7.7）       5.3                         2.4
淋巴细胞%（20~40）             11.3                         17.3
淋巴细胞计数（0.8~4）             0.76                         0.56
总胆红素（5.1~18.8)                18.6                         61.8
直接胆红素（1.7~6.8）             8.1                         36.9
间接胆红素（0~12）                10.5                         24.9
总蛋白（66~87）                   63.4                         79.7
白蛋白（34~48）                   38.4                         43.7
谷丙ALT（0~41）                   108                         185
谷草AST（0~37）                   74                         222
碱性磷酸酶（35~129）             102                         106
G谷氨酰转移酶GGT（10~50）    138                         686
乳酸脱氢酶LDH（135~225）    862                            /

昨天30号检查结果肝功多项超标，  昨天晚上开始多吉美减半、水飞蓟宾葡甲胺片足量（水飞之前未使用）。今天尿液变红色（像黄酒的颜色），前几天是黄色，特别黄。。

烦请憨老：1、多吉美是否要停药保肝。
            2、尿液红色是否要处理？如何处理？
            3、之后吃多吉美的步骤？
急盼憨老回复！！！  祝憨老和这里的兄弟姐妹们，新年快乐！！

与爱有别 · 发表于 2012-12-31 15:59:22

本帖最后由与爱有别于 2012-12-31 16:09 编辑

憨叔，我母亲左肺周围型腺癌胸腔镜清扫术后化疗前检查
11.14日左侧锁骨上较大淋巴结：5.7*4mm 心包腔见宽4.5mm液性暗区，左胸腔见深36mm 上下径23mm 液性暗区。FERRITIN 306NG/ML(5-204);CA724 11.48 IU/ML(0-6)
11.20第一次化疗培美+卡铂
12.14日复查：ferritin 303ng/ml（5-204）；CA125 39.5(0-35) ; CA724 7.18 (0-6) 术前cyfra211 和 NSE 异常指标已正常。
12.20 第二次化疗培美+卡铂。
目前感觉良好。
想放弃后面周期的化疗，改用中医药扶正维持。可以吗？母亲66岁，担心化疗毒性堆积。同时在状态较好的情况下希望把后续的化疗放到关键时候用。因为据说培美和卡铂容易耐药。
铁蛋白和 ca125 ca724异常说明了什么？
不胜感激。！

憨豆精神 · 发表于 2012-12-31 18:02:51

a95221740 发表于 2012-12-31 13:05

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感谢憨叔给我们全家的支持和帮助。祝您新年快乐！

谢谢!

憨豆精神 · 发表于 2012-12-31 18:10:14

65135863 发表于 2012-12-31 13:40

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憨老您好，这是我妈肺腺期治疗的贴子，今天做了检查麻烦您看一下，想得到您的指导。http://www.yuaigongwu. ...

复了。

憨豆精神 · 发表于 2012-12-31 18:17:25

自强不息发表于 2012-12-31 14:43

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憨叔，你好！以下是我的换药过程：

靶向药名称服药时间 CEA变化情况

你这个病历很清晰，一目了然。
因为没有免疫组化VEGF的情况，难以预测用这类药的效果；但从凡德他尼的效果看，似乎顶多可以维持，因此阿西和T药难以成为主力。
现在起可以冷冻易瑞沙，起码冷冻半年。
现在应该吃特罗凯，连续吃2个月，然后吃1个月阿西，然后吃2个月特，然后吃1个月T……必要时才上2992，用这几种药磨一段时间后，让易瑞沙休息够了，再来一次连续3个月的易瑞沙冲锋。

憨豆精神 · 发表于 2012-12-31 18:24:46

zhangdm 发表于 2012-12-31 15:56

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憨老，我父亲肝癌晚期（淋巴转移，肺转移）。12月7日做了TACE 手术，12月17号开始足量多吉美，期间找到“与 ...

1、马上停多吉美，1粒也不能吃。
2、检查乙肝病毒DNA。
3、口服水飞蓟宾胶囊(水林佳)，1天3次，每次在吃饭的中途吃2粒，一天共6粒，记住不能空腹吃。
4、期间饮食限油，必须清淡；卧床休息。
5、一周后复查肝功。

65135863 · 发表于 2012-12-31 18:25:42

憨豆精神发表于 2012-12-31 18:10

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复了。

发表于 9 分钟前 |只看该作者

如果只吃特罗凯和家常便饭，没吃其他药物或“提高免疫”，那么特罗凯属无效；如果吃特罗凯的期间也吃中药或中成药或补药或偏方或保健品或打胸腺肽之类东西的，特罗凯就不一定没效。
如果明确特罗凯无效，可易瑞沙试试；如果无法确定特罗凯有没有效，就停掉所有干扰，继续吃一个月特罗凯。

憨老：我妈只吃特罗凯和家常便饭，没有吃别的。您说再吃易瑞沙，可易刚耐药过一个月，再吃就能有效吗？我不太懂，所以想问一下原因。谢谢您了！