憨氏服务台

叶子绿了 发表于 2012-12-28 16:54

                               
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憨叔，我妈妈吃特（到今天才吃了2天）的时候鼻子会出血，而且觉得呼吸困难，这要怎么处理，一天125mg的量（ ...

吃特罗凯鼻出血是肯定的，我前时天天出血，三天前才用咸骨牡蛎粥止住鼻血。
呼吸困难倒不会，有可能碰巧遇上肺感染。可停特2天看看，如果第3天呼吸畅顺了，就与特罗凯有关，就改吃别的药；如果第3天呼吸仍不改观，就与特罗凯无关，可继续吃特，同时追查呼吸的问题和治疗。

didi00200 发表于 2012-12-28 17:19

                               
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VGEF我在上海肿瘤做的免疫组化40元钱。

这很便宜，广州的收费太贵了。

绿色心情 发表于 2012-12-28 17:56

                               
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憨叔，您好!
我父亲今年3月确诊肺腺骨转，9月份在广东省人民医院做了病理和基因检测，EGFR基因外显子19基因 ...

恭喜，吃什么药都会效果很好。
现在可以空窗一个月，如果不敢就空窗3周吧，CEA升到7左右才再吃靶向药也不迟。
吃的药可以是凡德他尼(250毫克/天)，也可以是阿西替尼(5毫克X2次)。
准备特罗凯(130毫克/天)。
现在可以停拜阿司匹林，以后超过250之后才再吃。

不是基因，就是检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达。
免疫组化内里的无数的项目，用来看对各种化疗药物的敏感性。我说的是针对靶向药里的几大类。
谢谢憨叔，明白了

憨豆叔叔您好，又来打搅您了，我爸爸肺癌晚期，肝骨转移，特罗凯三个多月耐药后，听您的建议，2992一个月，184一个多月，原来骨头只是腰部严重，现在左肩膀也是很疼，每天晚上要吃一片止疼药才能入睡，今天彩超淋巴肿大，怀疑病变前兆，最近吃饭的时候有点气顶，噎的难受，今天抽血CEA邮原来的2.4变为1.3，接下来我们该怎么办呢，是不是2992无效呢？谢谢您！

憨豆精神 发表于 2012-12-28 13:20

                               
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你为什么不拿CEA却拿那些指标说事呢？这不是自寻烦恼吗？如果以那些指标作依据，你必定把无效当有效，有效 ...

因为我家cea不敏感 您的意思这些指标不用管 依旧易瑞沙吗

yongping 发表于 2012-12-28 19:46

                               
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憨豆叔叔您好，又来打搅您了，我爸爸肺癌晚期，肝骨转移，特罗凯三个多月耐药后，听您的建议，2992一个月， ...

我没有建议你吃184吧？我只建议过人联合半量184。
左肩膀痛不一定是骨转，要用CT或MR或X光检查那痛的地方，才知道是不是骨转。
彩超不是检查肿瘤的手段，应该用增加CT来检查。
病变就是病变，用不着什么“前兆”的。
吃饭吃慢一点，细嚼慢咽，噎不是病情进展的表现。
CEA不敏感。
要证明2992有没有效，就做增强CT检查。
可以用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便选择药物。

谢谢您，医生说前兆呵呵，之前做x光检查左肩，医生说没有参考价值，他这个肺部位置比较特殊做不了病理，唉:-(接下来吃点什么药好么？迷茫了

谢谢憨叔这么快就回复了,早些天我就该问您,凡德他尼我装了300mg,您建议250mg,是不是副作用不大就可以吃300mg,如果还是该吃250mg的话,我就重新装过. 谢谢!

294170420 发表于 2012-12-28 21:27

                               
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因为我家cea不敏感 您的意思这些指标不用管 依旧易瑞沙吗

是。