4002效果猛，反弹也厉害，住院抗感染中！

憨豆精神 · 发表于 2012-6-15 15:54:44

回答你比较困难，要在十多页里寻找治疗的历史，药物品种和剂量。
2992时73毫克是不够的，因为是在前药耐药进展的时候吃，起码要80毫克以上才有好效果；单药力比泰最好的效果也顶多是维持，性价比就差了。
国内的肺癌名医都给了你意见，他们都是基于可选的药物缺乏的前提下。
没有免疫组化VEGF的表达确据，否则可拓展很大的用药空间。
现在再吃易瑞沙和特罗凯较勉强，因为之前吃得太久，是耐药后不得不停的，不是主动在耐药前停的，没停相当长一段日子再吃大多没效果。
现在首选的药应该是凡德他尼，即使没有VEGF表达，凡德还可控制EGFR，不至于完全没用让病情大进展；而一旦有VEGF表达，凡德就会表现相当不错。

不舍 · 发表于 2012-6-15 20:40:20

憨豆精神发表于 2012-6-15 15:54
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j5 `$ t5 m; [1 @回答你比较困难，要在十多页里寻找治疗的历史，药物品种和剂量。
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谢谢憨叔的回复，我会整理下所有的治疗记录放在首页的，易瑞沙停药的时候是症状出现了，开始疼痛出现，但影像学是没有变化，不知道这算不算耐药，医生从影像学判断认为易瑞沙算不上耐药，但后期的2992和特罗凯后的影像学是显示局部进展了，不过我真的很傻，同一靶点的药物互相轮换，还希望能达到你那样不进医院不化疗的状态，应该不同靶点的药物来轮换试试，目前纠结的是怕万一上的药物效果不佳而引起病情的大进展。

不舍 · 发表于 2012-7-9 23:29:27

重回易瑞沙第二十三天，老公说疼痛控制了，身上脸上的皮疹也开始发出来，期待易瑞沙再次有效，谢谢憨叔、BLUEST、老马的指点，是你们无私的帮助才让我能有决心和勇气再来尝试靶向药物。
去舟山回来后发现有咳嗽，浓痰，不知道是不是空调和海水的关系，按照憨叔的疗法给上了藿香正气丸加拜复乐，今天第四天还是偶有咳嗽，其他没有症状，精神也很好，我自己听了听，呼吸音中夹杂有干性罗音，如果五天还没有缓解的话是不是该去医院了

阿梅 · 发表于 2012-7-10 10:02:00

不舍发表于 2012-7-9 23:29
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重回易瑞沙第二十三天，老公说疼痛控制了，身上脸上的皮疹也开始发出来，期待易瑞沙再次有效，谢谢憨叔、BL ...

请问你们易之前停了多长时间？我们吃十多天了，皮疹还没出呢！

不舍 · 发表于 2012-7-10 13:41:58

阿梅发表于 2012-7-10 10:02

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9 q7 M3 o: ]6 _请问你们易之前停了多长时间？我们吃十多天了，皮疹还没出呢！

四个多月吧，皮疹是到20天左右出的，有否皮疹不是是否有效的标志啊

不舍 · 发表于 2012-7-16 23:14:08

差一天就易瑞沙满一个月了，一直祈祷易瑞沙能够再次神勇，但结果似乎就如憨豆叔提醒的那样，早先吃的时间太长了，有效的可能性大大的减弱。
复查CT和血液：早上朋友电话过来说和4月的影像相仿，偷着乐了下，仔细想想不对啊，4月是我化疗前的一次，也是有局部进展的一次，相仿的意思是不是就是说还是在进展状态呢，下午的电话CEA结果6.5，比前一次的5.3又高出不少，晚上片子报告拿来后更让我崩溃：明显报告单上写着左侧少量胸腔积液，还发现一颗小结节，原来左侧是没有的啊。情况失控了，该再拿靶向药试试吗？还是直接再上化疗压一压？各位高人给点建议啊。
这次服用易瑞沙的状态：期待的皮疹没有如前一次那么多，也没有腹泻等副作用，但奇怪的是疼痛状况倒是一直良好，这是和以前的状态不吻合的，所以也就欣喜的认为易瑞沙又一次有效了，但从这次倒是发现其实我们的CEA也是有参考价值的。

不舍 · 发表于 2012-7-18 23:58:09

还是偶有咳嗽、绿痰，口服拜复乐5天后没有好转，白细胞中性也不高，今天开始枇杷膏加川贝炖梨，希望能有所缓解。

不舍 · 发表于 2012-7-28 23:15:31

本帖最后由不舍于 2012-7-28 23:50 编辑

CEA10，上涨50%，C反应蛋白15,头孢克污加沐舒坦第五天，这是我一意孤行该承担的后果，多人曾提醒我易瑞沙可能会无效，10天时间涨幅如此大，是因为化疗后的强烈反弹还是CEA变敏感了呢?凡德他尼300MG第一天先试试，一周后检查是不是有效果，不行的话只能又一次化疗了，在化疗不选择单药了，憨豆叔说的对，单药只能是维持而已，性价比不是很高，总是觉得试过了才知道，前人走的弯路我继续在走着……